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中醫(yī)學術:《傷寒論》神志病治療十法第 3 頁

www.ibe2005.net 文章來源:中國中醫(yī)藥報 點擊數(shù): 更新時間:2011-12-5 10:13:59

  活血逐瘀法

  “太陽病不解,熱結膀胱,其人如狂,血自下,下者愈……乃可攻之,宜桃核承氣湯。”(106條)此乃太陽蓄血證之治法。太陽病不解,在表之邪熱隨經(jīng)深入下焦,與血相結于少腹部位,形成少腹急結,神志錯亂如狂者,稱為蓄血證。血熱結于下,故少腹急結,甚至硬痛;邪熱循經(jīng)上擾,心神不安,故神志錯亂如狂。其證會隨著人體正氣之強弱、病邪之盛衰而反映出不同的情況,若血結輕淺,蓄血自下,邪熱可隨瘀血而去,病可痊愈,故稱“血自下,下者愈”。若邪熱與瘀血相結較深,血不能自下,則蓄血已成,此時非活血攻瘀不可,瘀血去,血脈流暢,則神明白安,故用桃核承氣湯攻下瘀熱。

  又如“太陽病六七日,表證仍在,脈微而沉,反不結胸,其人發(fā)狂者,熱在下焦,少腹當硬滿,小便自利者,下血乃愈。所以然者,以太陽隨經(jīng),瘀熱在里故也,抵當湯主之”(124條)。上條之蓄血尚有自下而愈者,本條必下血乃愈,用抵當湯破血逐瘀,較上證更重一層。

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