課程調整實驗班：變知識灌注為思維訓練

　　北京中醫藥大學在實施中醫教改實驗班時深感，要加強傳統文化和中醫思維培養，在目前中醫主干課程上，僅采取國學導師組和經典導師組方式，力度還不夠。為此，2010年，在中醫教改實驗班基礎上，對中醫主干課程進行了一系列的調整。

　　記者：貴校對主干課程進行了大規模調整，具體的調整思路和課程比例是怎樣的？

　　翟雙慶：2010年，在中醫教改實驗班的基礎上，進行課程改革，招收學生40名。主要是三方面的變化，一是增加傳統文化課程：中國古代哲學基礎、中國傳統文化概論、中外醫學史等，這些課程本科學生很少學習，而這些實際上正是中醫學的基礎課程。二是將中醫的課程按照臨床診病的思路重新梳理，即把中醫基礎、中醫診斷學中的診法、中藥與方劑中的基礎理論部分或總論部分融合形成“中醫基礎學”；以中醫病、證為綱，融合辨證、中藥與方劑的各論部分形成“中醫辨證論治學基礎”；將原中診、中藥、傷寒、金匱和溫病中的實訓臨床見習重新整合為“中醫基本技能訓練”，并設置中醫臨床思維訓練Ⅰ和Ⅱ。中醫臨床思維訓練Ⅰ以學習名老中醫臨床思維為主，中醫臨床思維訓練Ⅱ則以中醫的證為主線貫穿臨床各科。

　　如此，我們把中醫基礎理論給放大了，先教一個大的基礎知識，包括中基和一些診法，包括中藥方劑的總論部分；在20世紀80年代中期，中醫基礎理論也是中基和診斷合在一起的，把大的輪廓先介紹給學生。然后把中診的衛氣營血辨證、八綱辨證、三焦辨證等和方劑結合在一起，告訴學生什么癥狀、什么舌脈是什么證，通過辨證確定證型后該考慮什么方什么藥，細化的劑量和加減等等。這實際上就是一個病人來了，大夫思辨的一整套程序，這就是一個方證對應、中醫診治疾病的回歸。

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