《三易洞璣》中的中醫理論
吳新明 中國中醫科學院
《三易洞璣》作者黃道周為明末閩海大儒,《三易洞璣》為其主要代表作之一。所謂“三易”,是指伏羲之《易》、文王之《易》和孔子之《易》;“洞璣”是說璣衡為古人測量天文的儀器。按照《易經》所載歷數以測天文,可以洞悉天地乃至人事之玄機。全書共16卷,其中4~6卷為《文圖經緯》,黃氏對中醫基礎理論的有關論述集中體現在這一部分論述里。
獨特的見解
明末是理學從巔峰走向衰退的時期,儒家學人消化吸收佛道兩家乃至西洋學術思想,獨樹一幟,頗有建樹。在其當時,黃道周的學術,并不以醫學著名,但是其有關傳統生命科學的認識,特別是有關中醫理論的見解,頗有亮點內容。
關于藏象
藏象學說是研究人體各個臟腑的生理功能、病理變化及其相互關系的學說,是在象數易學的指導下,概括總結而成的,是中醫學理論體系中極其重要的組成部分。《內經》無疑是多個不同時代作者的醫學論文匯編,所以對于藏象的認識,各篇也不盡相同。總括來說,大概有六節藏象、九宮八風藏象和五行藏象等不同內容,其中,取得后來學術主流地位的是五行藏象,其主要內容是肝木、心火、脾土、肺金、腎水的分配方法。《三易洞璣》對此提出了兩種不同的藏象理論來彌補《內經》的不足。
一為“五德三極”模式。也就是說,肺配元氣,為最重要的臟器;心腎配日月,為陰陽太極;胞與清腸合辰星、氣海與溷腸合太白、脾胃合填星、肝膽配歲星、心包和三焦配熒惑。肺的地位和作用非常突出,黃道周認為肺有左右中三蓋與其他各臟器相連貫,又能通達上中下三門(咽門、賁門、會門),所以肺主氣,能夠主導心腎水火和其他臟腑的功能。
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