孔、老、醫(yī)之“志于道”

　　《素問》首篇《上古天真論》云：“其知道者……能形與神俱，而盡終其天年，度百歲乃去。……故合于道。”作為醫(yī)家經(jīng)典，岐伯第一句話論“道”不論“病”，首先表明的是健康長壽的途徑和目標(biāo)：知“道”且合于“道”。這是中、西醫(yī)學(xué)起點(diǎn)和著力點(diǎn)上的差異：“健康醫(yī)學(xué)”還是“疾病醫(yī)學(xué)”；“防患于未然”還是“渴而穿井”。此處的“道”與孔、老所言之“道”無實(shí)質(zhì)差異，它們之間的關(guān)系如朱子所引佛家比喻：月印萬川。即真正的月亮只有天上一個，江河湖泊中的月亮只是在不同角度、不同層次對她的展現(xiàn)。

　　據(jù)《史記·老子列傳》記載，孔子問禮于老子時，遭到老子的“訓(xùn)斥”。孔子非但不怒，反倒告訴他的學(xué)生說“老子，其猶龍邪”，足見孔子對老子所言之“道”的認(rèn)同和備極推崇。孔子一方面說“志于道”（《論語·述而》以下只注篇名）、“朝聞道，夕死可矣”（《里仁》），另一方面又“罕言性與天道”（《公冶長》），反映的只是他與老子相比“踐道”的具體方式不同，并非對終極目標(biāo)理解的差異。二者以相反相成的方式展現(xiàn)著“道”。

　　可是世間醫(yī)者和普通百姓又有多少能真正體悟到“道”并切實(shí)踐行之呢？連老子自己都認(rèn)為，“上士聞道，勤而行之；中士聞道，若即若離；下士聞道，大笑，不笑不足以為道”。（《老子·四十章》以下只注章節(jié)）孔子顯然也深刻意識到這一點(diǎn)，所以才會說“唯上知與下愚不移”（《陽貨》）。但“中人”可以“移”，這個最大的群體是可上可下的。“以天下為己任”的擔(dān)當(dāng)感驅(qū)使孔子一定要把至極玄妙的“道”還原到現(xiàn)實(shí)生活中以教化世人。盡管孔子自己也知道這是“知其不可而為之”，但他還是用自己的整個生命和全部熱情矢志不渝地去做。就整個傳統(tǒng)社會來看，誰才是“聞道”以后始終“勤而行之”的“上士”呢？當(dāng)然非孔子莫屬。從“器”的角度來看，孔子雖曾為官，也算牛刀小試，但還談不上什么突出成就；從“道”的角度看，孔子一生的言行足以跨越時空，成為“百姓日用而不知”的“道”。

　　在這個意義上我們確實(shí)可以說，如果老子的“五千言”是“歸納”，那么，直接表達(dá)孔子思想的《論語》就是“演繹”。這種哲學(xué)意義上的“歸納”和“演繹”與西方建立在形式邏輯基礎(chǔ)上的歸納和演繹顯然是不同的，但卻是傳統(tǒng)社會中占主導(dǎo)地位的方法論。這點(diǎn)在儒道為主干的傳統(tǒng)文化格局基本成型的漢代就已經(jīng)確立，中醫(yī)學(xué)體系的成熟也恰在此時（《內(nèi)經(jīng)》和《傷寒論》的出現(xiàn)）。

　　老子歸納得出的是生成論意義上作為宇宙本原的“道”，這是中國哲學(xué)中“心向往之”的終極目標(biāo)。這個“道”就是整個宇宙間最終的根據(jù)和范式——“圣人抱一，為天下式”。（《二十二章》）傳統(tǒng)文化中“文以載道”、“文以明道”的表達(dá)就是最好說明。但道家“守一存真”的理念對于大部分百姓而言仍然是既抽象又顯得消極。對此，孔子把“道”轉(zhuǎn)化成活潑潑的又是積極向上的直白淺顯的語言從而真正落到了實(shí)處。孔子的演繹在于把極度抽象的總公式（道），轉(zhuǎn)化為更具體、更親切的“分公式”，即各種各樣的安身立命、為人處事、達(dá)己成人的原則——亦即“上得去，又下得來”。所以中國古代的方法論與其說是歸納和演繹，毋寧說是一種哲學(xué)上的提煉和在哲學(xué)指導(dǎo)下的應(yīng)用。中醫(yī)學(xué)一開始就處在此種方法論，而非所謂“現(xiàn)代科學(xué)方法論”的直接關(guān)照之下。

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