中醫學的生命科學前沿領域特征
□ 毛 藝 山西中醫學院第二中醫院
生命科學前沿領域是指基因組學、蛋白質組學、系統生物學、生物信息學、生物芯片、組織工程與干細胞、納米技術等現代科學技術研究。其選擇的原則是模糊學科概念,以科學問題為核心;模糊時間概念,以研究熱度為核心;綜合科學與技術,以科技輻射強度位核心;突出“大科學”觀念。生命科學系統的特征包含有自組織性、整體性、相關性、動態性、開放性和層次性。遵循這個原則,我們認為中醫學應列入生命科學前沿領域。
中醫學的起源、形成、發展符合生命科學前沿系統特征
中醫學具有十分悠久的歷史,它的形成和發展,與人們對疾病的直接觀察、認識程度有密切關系,同時受到歷史上各種因素包括當時自然科學成就的影響。現存的古典醫籍《黃帝內經》,對人體的生理活動、病理現象以及診斷治療的方法,結合當時自然科學的成就,進行了客觀的認識,建立了如臟腑、經絡、病因、病機、診法、辨證、治則、針灸、攝生等學說,始終貫穿著樸素的唯物主義和辯證法思想,形成一整套理論體系。隨著歷史的變遷和認識水平的提高,又先后產生了不同的學術流派,并在實踐中各自實現著其學術理論的結構化、組織化、有序化和系統化,不斷地從低級知識結構水平向高級水平進化和完善。
生命科學系統是一個有機的整體,中醫的整體觀念正在被現代醫學重視和應用,中醫學中的眾多概念、理論學派之間存在著復雜的非線性的相互作用。在整體觀念的指導下,形成了多種層次的知識結構系統。五臟六腑、經絡組織、精氣神分別占據了宏觀、中觀和微觀三大層次,它們之間通過陰陽五行兩種基本要素進行著概念、原理、方法的相互移植、交叉、滲透和融合,傷寒派、河間派、易水派、攻邪派、丹溪學派、溫補派及瘟病學派等理論學說,都包含有共性的陰陽五行概念和不同的寒熱虛實及衛氣營血道理。這些學說闡明自然環境因素對機體的影響,說明其學說內部的各個要素在整體觀念的框架中互為依存、制約、影響。隨著社會的進步,中醫學術的基本思想在動態演變和發展,中醫學、中藥學、針灸推拿、導引養生等學科的理論現在已經融入了更多的現代科學理念,不同學術中存在有協同和競爭,互相影響、借鑒、啟發、促進、交叉、滲透和融合,不斷地向高級層次發展。《內經》的“天人合一”思想、疫癘病因、七情致病,表達著它們與自然界和環境的開放性質,氣、血、津、精等物質的體內運動,涉及到從力學到物理學、到化學、到生物學、到系統生物學等等不同層次的學科,范圍之廣泛而又不脫離于整體,體現著生命科學前沿系統特征。
中醫基本要素是生命科學特征的精華
陰陽五行是中醫學的基本理論要素。可以說明事物的對立統一規律和整體概念,闡明人體與自然界事物的復雜變化。《內經》中明確指出陰陽的對立統一是天地萬物運動變化的總規律。陰陽的相互對立、相互依存、相互消長、相互轉化等對立統一的關系可以說明人體的生理、病理、診斷和治療理論。《內經》認為各種事物內部均包含有木、火、土、金、水五種物質的性能或因素,換言之,所有物質的性能都可以用這五種物質的性能去類比,這些性能之間存在生克制化關系,在人的生命活動中也不例外,五行之間的動態平衡與失調可以解釋人體的生理病理現象。
“氣”是所有物質及其運動和形式的代名詞,有上升與下降、揮發與墜落等陰陽屬性。“氣”存在有物質的相互交換和能量轉換,包含有物理學、化學、力學、數學等科學運動和運算模式。不同的物質存在著不同的“氣”。如人體的臟腑之氣,有心氣、肝氣、脾氣、肺氣、腎氣、大小腸之氣、三焦之氣,代表了這些臟腑細胞即心肌細胞、肝細胞脾肺腎腸細胞所分泌產生的相應物質的運動、流動、變化和消長過程。“氣”歸屬于臟腑,臟腑有陰陽五行的區別,“氣”具備陰陽五行的性能。“精”是包含有蛋白質性質的生命物質,受基因調控,屬陰;“氣”是器官組織分泌的動態物質,代表器官組織細胞自身的生命運動,屬陽,“神”是精與氣高層次結合的產物,即認知和意識精神領域。精、氣、神隨著臟腑所屬的層次,在生命活動中表現著生命科學前沿領域的基本特征。
中醫理論學說具有生命科學系統研究特征
整體觀念、辨證論治、臟腑經絡、衛氣營血等理論是中醫學的重要學說思想。整體觀念闡明人體生命物質活動與自然環境和社會因素相互開放、適應及平衡,同時也說明機體與臟腑組織在健康與疾病狀態時的相互關系和作用影響。臟腑經絡、衛氣營血,辨證論治等學術思想,相互關聯、交叉,從不同的層次動態地表達著生命物質的生理功能、病理機制、病程演變和治療轉歸,同時這些理論在發展中不斷進化和完善,它們具備了生命科學系統研究前沿的六大特征。
總之,中醫的發展歷史、中醫學的基本要素和各個理論學說,都可以體現生命科學研究前沿領域的特征,我們認為中醫學應列入生命科學前沿領域。中醫是祖先在當時自然條件下,以及自身光電感應中對生命物質運動的認識和分析,是天人合一的哲學和科學,其陰陽五行理論純樸而簡單,可以解釋一切自然科學現象,包括醫學。因此中醫學術思想有可能是生命醫學科學最終的詮釋。
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