□ 張 毅  四川省遂寧市中醫院

　　救人活命的執業觀
　　我國歷代醫家認為，醫生的神圣職責當以救死扶傷，活人續命為基本前提，學醫動機，必須“拯黎元于仁壽，濟羸劣以獲安”，“非仁孝之士不可讬也。”
　　如何讓醫者牢固樹立起“救人活命”的道德觀念？中醫主張，為醫者應“易地以觀”。清代費伯雄認為：“欲救人而學醫則可，欲謀利而學醫則不可。我如有疾，望醫之相救者何如？易地以觀，則利心自淡。”這就是說，醫生應站在病人的角度思考問題，即換位思考。
　　疏財重義的功利觀
　　在中醫學道德觀里，既有儒家“仁者愛人”的養分，又有道家“少私寡欲”的精髓。作為一名合格的中醫生，對病人不僅要有慈悲為懷的仁愛心腸主，更要有施恩不圖回報，救難不計名利的高尚品德，切忌“持已所長，專心經略財物。”歷代醫家之所以有“名”，不僅是他們醫技高明，“疏財重義”的功利觀更使他們名噪千秋。
　　精深廣博的技術觀
　　中醫學認為，人體生理、病理情況“玄冥幽微，變化難極，自非才高識妙，豈能探其理致哉！”要想“才高識妙”就必須“精究方術，博采眾方”，如果一名醫生僅有良苦用心，沒有精湛醫術，廣博知識，也無法體現自己的良好德行，因而必須牢記“醫之為道，非精不能明其理，非博不能至于藥。……蓋非四書無以通理義之精微，非易無以知陰陽之消長，非素問無以識病，非本草無以識藥，非脈經無以診視，而知寒熱虛實之證”的訓誡，博覽群書，豐富自己的知識對醫技精益求精，才能在臨床上應付自如。
　　此外，醫者還應具備嚴謹務實的科學態度。首先要有一絲不茍的作風，做到“省病診疾，至意深心，詳察形候，纖毫無失，處刺針藥，勿得參差。”其次要有知錯就改的勇氣。發現疏漏，“雖至深夜，必使人叩病者門告之，或且深自引咎，改易前方，不自怙過也。”再者要有不恥求學的態度，即便“一事長于己者”，也要“不遠千里，伏膺取決”。
　　普同一等的服務觀
　　中醫學歷來把替病人治病救厄，消災除害，看著是仁德悲憫思想的最好體現，不管病人本身狀況如何，醫生必須“先發大慈惻隱之心”，因而在臨床上“若有疾厄求者，不得問其貴賤貧富，長幼妍媸，怨親善友，華夷愚智，普同一等，皆至親之想。”這種“普同一等”的服務觀，不僅縮短了醫患之間的感情距離，還能使醫生摒棄雜念，“見彼苦惱，若己有之”，一心撲在病人的救治上。
　　專一沉潛的治學觀
　　中醫學認為：“醫者，意也”，需用心體驗，才能得其精要。王叔和強調：“醫藥為用，性命所系”，“誠能留心研窮，究其微賾，則可比蹤古賢，代無橫夭矣。”因而對初入門者非常強調治學方法，指出“思貴專一，不容淺嘗者問津；學貴沉潛，不延浮躁者涉獵。”對問題要思索熟察，專一其心；學習上要深入細致，潛心研讀，“不至豁然大悟不止”。這樣才能“造詣于精微之域，則心如明鏡，筆發春花”，“于以拯救蒼生，而藥無虛發，方必有功。”歷代先賢的學術精髓才能得以發揚光大，自己的理論水平和解決實際問題的能力也才能日益提高。
　　同行相親的處世觀
　　中國文化歷史上從來就有“文人相輕”的陋習，許多杰出醫家飽嘗了個中痛苦，甚至成了這一陋習的犧牲品。戰國時期，“秦太醫令李醯自知技不如扁鵲也，使人刺殺之。”一代醫宗成了冤魂。李時珍任朝庭太醫判院時，不忍同行嫉妒排擠，一年后便告歸回鄉。為了掃除這一弊病和“傳內不傳外，傳男不傳女，傳長不傳幼，傳嫡不傳庶”的陳規，歷代醫家付出了艱辛的努力，提出了許多精辟見解。孫思邈把“議論人物，玄耀聲名，訾毀諸醫，自矜己得”的行為稱之為“醫人膏肓”。陳實功告誡“鄉井同道之士，不可生輕侮傲慢之心，切要謙虛謹慎。”龔延賢則直言針砭“吾道中無行之徒，專以夸己之長，形人之短，每至病家，不問疾疴，惟毀前人之過，以駭患者，設使前醫用藥盡是，復何他求？蓋為一時或有所偏，未能奏效，豈可概將前藥為庸耶。”
　　可見，那種驕傲自滿，目空一切，詆毀他人，抬高自己的“無行之徒”，歷來為大醫不恥，他們極力倡導的是“年尊者恭敬之，有學者師事之，驕傲者遜讓之，不及者薦撥之”的同行相親的處世觀。
　　獻身社會的濟世觀
　　老百姓常把中醫生稱為“濟世之人”，因為中醫學要求為醫者必須為社會公益事業謀利益。主要表現在：第一，恤民賑災。張仲景對因戰禍失于救治的災民寄于滿腔同情，驅使他奮力尋求醫術，撰成《傷寒雜病論》一書，不僅救治了大量瀕死病人，還為祖國醫學奠定了辨證論治的理論體系。第二，匡正學術偏見。晉唐時期，中醫藥界受到“煉丹飛升術”的影響，盛行濫用藥石的偏激風氣，以孫思邈為首的許多醫家，力陳濫服這些藥石對人體的危害，主張燒毀這類藥方，“以絕萬世之禍端”，為糾正學術歪風作出了貢獻。第三，力挽社會頹風。金元時期，張子和針對社會喜補惡攻，醫家濫補成風的狀況，指出：“夫補者人所喜，攻者人所惡，醫者與其逆病人之心而不見用，不若順病人之心而獲利也，復計病人之生死乎！”痛陳其惡劣行為，從而立汗、吐、下三法，創立了治病重在袪邪的攻邪理論。
　　歷代醫家針對各種不良時弊，力挽頹風，救世扶偏，不僅通過“濟世觀”體現了他們的社會責任，也在這一過程中，把高尚的醫德和豐富的醫理加以有機結合，又為豐富自身的醫學學術內容作出了重大貢獻。
　　總之，中國醫學道德觀的內涵非常豐富，歷代醫家具備的不貪錢財、不分貴賤、不戀女色、不詐病家、不圖虛名、不輕同行等高貴的醫德醫風，仍是我們學習的典范。