診局部絡脈

　　魚際絡脈

　　魚際是手大指本節后肌肉豐厚之處，是手太陰肺經循行所過部位。肺主氣，朝百脈，反映全身氣血盛衰，而脾胃為氣血生化之源，胃氣強弱決定氣血盛衰；又手太陰肺經起于中焦，胃氣循脈上至于手太陰，故診魚際絡脈可候胃氣的變化。《靈樞·經脈》云：“胃中寒，手魚之絡多青矣；胃中有熱，魚際絡赤；其暴黑者，留久痺也；其有赤有黑有青者，寒熱氣也；其青短者，少氣也。”即魚際之絡色青，為胃中有寒；魚際之絡色赤，為胃中有熱；魚際之絡色黑，為胃中有寒；呈現黑色者，為邪留日久的痹痛；時赤時黑時青者，為胃腸寒熱錯雜；色青而短小者，為胃氣虛少。張介賓注云：“診絡脈之色可以察病，而手魚際之絡尤為顯淺易見也。寒則氣血凝澀，凝澀則青黑，故青則寒且痛。熱則氣血淖澤，淖澤則黃赤，故赤則有熱。手魚者，大指本節間之豐肉也。于雖手太陰之部，而胃氣至于手太陰，故可以候胃氣。五色之病，惟黑為甚，其暴黑者，以痹之留久而致也。其赤黑青色不常者，寒熱氣之往來也。其青而短者，青為陰勝，短為陽不足，故為少氣也。” 

　　目竅絡脈

　　《內經》論述了望目中脈絡以診斷疾病的方法。如《靈樞·論疾診尺》云：“診目痛，赤脈從上下者，太陽病；從下上者，陽明病；從外走內者，少陽病。”以目中赤脈的走行方向推測病變的部位。《靈樞·寒熱》云：“反其目視之，其中有赤脈，上下貫瞳子……死。見赤脈不下貫瞳子，可治也。”觀察目中赤脈是否下貫瞳子以判斷死生。

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