以臟腑經(jīng)脈與體表的關(guān)系為例，《黃帝內(nèi)經(jīng)》中雖然在多個(gè)篇章中論述了肺與皮毛的密切關(guān)系，如《素問(wèn)·五臟生成論》云：“肺之合皮也，其榮毛也”、《素問(wèn)·六節(jié)藏象論》云：“肺者，氣之本，魄之處也，其華在毛，其充在皮”，但也有篇章提到了心與皮表的關(guān)系，如《素問(wèn)·刺禁論》云：“心部于表”，其實(shí)古代醫(yī)家在研究醫(yī)理時(shí)，由于心肺共居上焦，所以認(rèn)為其功能往往有相互影響互通之處，如生理上有心主血脈與肺朝百脈，病理上有《素問(wèn)·五臟別論》所云“五氣入鼻，藏于心肺，心肺有病，而鼻為之不利也。”所以也不難理解心肺與皮表都有一定聯(lián)系，兩者運(yùn)用時(shí)的側(cè)重點(diǎn)也是值得探討。肺主皮毛多側(cè)重于皮毛受邪，內(nèi)傳于肺，使肺氣機(jī)不利而致咳，如《素問(wèn)·咳論》云：“皮毛者，肺之合也，皮毛先受邪氣，邪氣以從其合也；其寒飲食入胃，從肺脈上至于肺，則肺寒，肺寒則外內(nèi)合邪，因而客之，則為肺咳。”臨床上外邪侵犯肌表，邪氣影響其所合的肺臟，使其宣發(fā)與肅降功能失常，出現(xiàn)咳嗽、鼻塞、發(fā)熱之病。此時(shí)當(dāng)從宣肺發(fā)汗解表入手，可根據(jù)病證之偏寒、偏熱、偏燥而選用。至于“心部于表”則多側(cè)重臟氣紊亂所致之病，一般并非外邪侵襲所致疾患，若屬外邪亦僅為火熱之氣。又由于“心主血脈”，故此類病癥多見(jiàn)皮表氣血運(yùn)行障礙方面的癥狀，如皮表疼痛、灼熱、瘙癢乃致瘡瘍等。另外，由于心主神明，《靈樞·本神》“所以任物者謂之心”，故臨床上皮表的感知覺(jué)障礙，如痛、癢、麻木不仁等，亦可從心論治。心臟為陽(yáng)中之太陽(yáng)，通于夏氣，故主一身之表。因而皮表之病，不可忽視從心辨治這一途徑。

　　除心、肺之外，在《靈樞·五癃津液別》中曾云：“脾為之衛(wèi)，腎為之主外”，提出脾有保護(hù)機(jī)體有衛(wèi)外之功。“脾為之衛(wèi)”側(cè)重點(diǎn)在于脾胃功能正常，則臟腑得養(yǎng)，營(yíng)衛(wèi)充盛，正氣存內(nèi)。也為后世“扶正以祛邪”這一治療方法提供了理論根據(jù)，后世玉屏風(fēng)散之運(yùn)用即是一例。“腎為之主外”與《素問(wèn)·刺禁論》云“腎治于里”看似矛盾，其實(shí)這是從不同角度探討腎之作用得出的不同結(jié)論，“腎治于里”側(cè)重于腎的氣機(jī)升降，而“腎為之主外”則不僅認(rèn)識(shí)腎與人體五官的密切關(guān)系，更是從臟腑功能角度揭示了腎與衛(wèi)氣的聯(lián)系，如《靈樞·營(yíng)衛(wèi)生會(huì)》所云“衛(wèi)出下焦”，指出衛(wèi)氣晝始于足太陽(yáng)、夜始于足少陰，與腎關(guān)系密切，臨床上也多有感冒長(zhǎng)期不愈，從補(bǔ)腎壯陽(yáng)治愈的病案。至于經(jīng)絡(luò)與體表的關(guān)系，《黃帝內(nèi)經(jīng)》也提及足太陽(yáng)經(jīng)循行從頭至項(xiàng)背、經(jīng)背膂抵足小趾外側(cè)端，《素問(wèn)·熱論》謂其“為諸陽(yáng)主氣”，言其經(jīng)統(tǒng)領(lǐng)全身在表之陽(yáng)氣，故外邪(尤其是寒邪)侵襲人體，先傷在表之陽(yáng)，則會(huì)表現(xiàn)出太陽(yáng)經(jīng)脈所循行處的癥狀，如頭項(xiàng)痛、腰脊強(qiáng)以及陽(yáng)氣閉郁導(dǎo)致的發(fā)熱、無(wú)汗、惡寒等癥狀。此時(shí)治療，則當(dāng)選用麻黃湯、葛根湯之類方劑，以溫散在表之邪。因此依據(jù)《黃帝內(nèi)經(jīng)》中的不同學(xué)說(shuō)與觀點(diǎn)，聯(lián)系臨床實(shí)際，更有利于我們臨床方法的創(chuàng)新，治療思路的開(kāi)拓。

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