中醫(yī)學(xué)術(shù):淺說(shuō)風(fēng)為百病之長(zhǎng)第 4 頁(yè)
熱極生風(fēng) 外感溫?zé)岵⌒埃盁釤胧ⅲ遄平蛞海瑐盃I(yíng)血,燔灼肝經(jīng),常可見到高熱,神昏躁擾,手足抽搐,發(fā)為驚厥等癥,可用羚角鉤藤湯,涼肝熄風(fēng),增液舒筋。
陰虛風(fēng)動(dòng) 邪熱久耗,真陰漸虧,筋脈失于濡養(yǎng),虛風(fēng)內(nèi)起,而見手足蠕動(dòng),神倦脈弱,形體消瘦,五心煩熱,顴紅盜汗等癥,方選大定風(fēng)珠或者復(fù)脈湯,滋陰熄風(fēng)。
血虛生風(fēng) 久病血虛,或者急、慢性失血,營(yíng)血虧虛,筋脈失養(yǎng),血絡(luò)不榮,常見眩暈面白,肢體麻木不仁,筋肉跳動(dòng),甚則手足拘攣不伸,皮膚瘙癢,爪甲不榮等癥,治取四物湯,養(yǎng)血祛風(fēng)。
血瘀、痰濁生風(fēng) 血瘀生風(fēng),痰濁生風(fēng)臨床提得比較少,但是確實(shí)存在。王清任《醫(yī)林改錯(cuò)》言:“中風(fēng)半身不遂,偏身麻木是由氣虛血瘀而成”其言血瘀而致中風(fēng),楊仁齋指出“瘀滯不行,皆能眩暈”血瘀亦可導(dǎo)致眩暈,此外朱丹溪有言“無(wú)痰不作眩”,而中風(fēng),眩暈皆為內(nèi)風(fēng)之象,此處內(nèi)風(fēng)乃為血瘀、痰濁久積而化。臨床上應(yīng)該根據(jù)具體病證遣方選藥,如血瘀生風(fēng)可用血府逐瘀湯化裁,痰濁生風(fēng)可用溫膽湯加減,隨證施治。
五臟六腑風(fēng)病 五臟六腑風(fēng)病主要見于《素問(wèn)·風(fēng)論》,另外也散見于《素問(wèn)·評(píng)熱病論》、《素問(wèn)·大奇論》等篇中。《內(nèi)經(jīng)》雖然沒有給出每種風(fēng)病的具體治療方藥,但是卻將每個(gè)風(fēng)病的具體癥狀詳盡記載,如論及脾風(fēng)的癥狀為“多汗惡風(fēng),身體怠惰,四肢不欲動(dòng),色薄微黃,不欲食,診在鼻上,其色黃”,此癥與《傷寒論》中太陰中風(fēng)病所述之癥極為相似,可以應(yīng)用桂枝湯治療,其他臟腑風(fēng)病皆可變通而治。
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