王金亮 侯紅霞　山西省平遙縣中醫院

　　“女子陰類也”，其以血為本，最喜正氣相通，最惡邪氣相犯，縱觀婦科病，經、帶、胎、產諸疾最易感濕而發。濕為重濁陰邪，有形而沉重，其性黏膩，常可阻遏氣機、滯礙陽氣使人體氣機升降失常，經絡阻滯，且濕久化熱則為濕熱，或煉液成痰則為痰濕，甚則成為濕毒，繼而均可成為婦科疾病的病因。

　　月經病

　　久居濕地或冒雨涉水，常可感受外濕而致月經前后肢體疲倦，疼痛，頭重納呆或低熱難退，經行不暢或經前腹瀉，月經量少，痛經，經閉，甚則引發不孕癥。此癥臨床常可選用《傅青主女科》溫臍化濕湯治療，藥用：焦白術30克，巴戟天15克，炒扁豆12克，炒山藥15克，茯苓12克，白果5克，蓮子15克，水煎服每日1劑，服5～10劑即可收效。

　　帶下病

　　“濕土之氣同類相召”，內外濕相合，濕困脾土致使脾虛運化失職，水濕泛濫，下注胞宮致帶脈失約則見帶下量多，濕邪化熱傷絡或成濕熱濕毒，則帶有青、黃、赤、白、黑之分。《傅青主女科》云：“夫帶下者俱是濕癥。”治帶之法也以健脾祛濕為要，臨床也常用止帶湯治療，藥用：黨參15克，焦白術30克，茯苓12克，陳皮6克，炒扁豆12克，炒山藥24克，炒薏苡仁15克，車前子12克，澤瀉9克，蒼術9克，甘草3克，水煎服。

　　妊娠病

　　水濕內停，氣化不利，在妊娠早期常可致妊娠惡阻加重，而見頭悶嘔惡，胸悶納呆，嘔吐不欲食，常以紫蘇和氣飲加減：當歸12克，川芎3克，炒白芍12克，黨參12克，紫蘇6克，陳皮5克，大腹皮5克，砂仁6克，藿香6克，佩蘭葉5克，甘草3克，水煎服。

　　妊娠濕盛常可引起胎水腫滿，妊娠水腫，腹瀉，常可用補中益氣湯加減治療。

　　產后病

　　婦人產后“多虛多瘀”，氣血雙虧，脾胃不足，最易濕邪相犯而致產后吐瀉，水腫，惡露不行，肢體酸疼，當以調和氣血為先，以生化湯加減為主，后以健脾祛濕，方以六君子湯加減以使正氣盛而濕氣退。