開展中醫優勢病種臨床研究的基本思路

　　突出中醫療法，提高臨床療效

　　中醫優勢病種臨床研究的核心是提高療效，在常見病、多發病以及疑難病中發揮中醫藥的優勢作用。中醫學善于從對“患病的人”的整體狀態入手來診治疾病，因此，臨床研究比實驗研究顯得更加重要。特別是對原因不明、多因素致病以及復雜性疾病開展中醫臨床研究，如腫瘤、心腦血管疾病、老年性癡呆、代謝性疾病、自身免疫性疾病、肝炎、艾滋病等；開展中醫提高生存質量方法、方案以及中醫療法、中醫診療技術、辨證論治規律、中醫療效評價方法等研究，對提高中醫臨床能力具有重要意義。

　　立足臨床研究，著力培養名醫

　　中醫藥發展需要更多的優秀臨床人才。歷史上的中醫名醫都是在臨床實踐中成長起來，并且在長期的實踐中不斷提高臨床療效和中醫藥學術素養，以“大醫精誠”的醫德醫術得到社會認可的。本著“以人為本”的原則，在中醫優勢病種項目中，致力于在研究過程中培養優秀臨床人才和高水平的臨床研究隊伍。通過項目促進臨床人才培養，依靠人才做出高水平成果，使中醫臨床總體水平顯著提升。

　　遵循中醫規律，探索研究方法

　　幾十年來，按照西醫的多中心、大樣本、隨機對照等研究方法開展中醫臨床研究，用“金指標”衡量中醫療效，這對提高中醫研究水平起到了積極作用。然而這些方法對中醫的個體化診療、辨證論治、整體調節的優勢難以顯現出來，因此，探索符合中醫規律的臨床研究方法與評價體系非常重要。通過開展中醫臨床治療有特色、有優勢的病種進行系統的臨床研究，建立既符合循證醫學，又能體現中醫的整體療效的臨床研究方法和療效評價方法，從而達到證實并提高中醫療效的目的。

　　科學的頂層設計與嚴格質量控制是確保臨床研究質量的關鍵，完善研究過程各個環節的質量控制與質量保證措施，建立質量監控與臨床數據匯交機制等，以確保研究結果的科學性、可靠性。

　　構建中醫優勢病種臨床研究平臺

　　堅持發揮優勢、整合資源、創新機制、聯合攻關、重點突破的原則。大力加強臨床研究基地條件建設，在廣泛認可的中醫優勢病種的基礎上，組織醫療研究機構聯合攻關。注重機制創新，充分發揮各方面的積極性，力求重點領域上的突破。努力建設符合中醫特點的療效評價平臺，形成既遵循中醫臨床診治規律，又符合循證醫學要求的中醫療效評價體系。中醫優勢病種臨床研究在立足培養造就名醫、形成研究團隊的基礎上，應緊密與專科、專病建設及臨床基地建設結合起來，構建中醫臨床研究平臺。

　　基于以上認識，為推進我院《十一五與中長期發展規劃》“仲景工程”的落實，我們全面啟動了“中醫優勢病種臨床研究專項”。經過充分論證，對中醫藥治療心血管疾病、腫瘤、肛腸疾病、血液病、糖尿病、艾滋病、骨傷科疾病、眼科疾病等100個項目開展中醫臨床研究。立項項目立足“中醫特色明顯、療效突出，具有較豐富的臨床經驗積累，支撐條件較好，在國內有較大影響，具有專病門診、病房或專病治療中心，門診量或住院人數能夠滿足臨床研究需要”。建立和完善了相應的運行機制。制定了“中國中醫科學院中醫優勢病種臨床研究項目管理辦法”，對項目的實施、經費管理等都做了明確的規定；成立了中醫優勢病種臨床研究項目專家委員會與督導專家組，負責對申報項目的審查、論證與篩選，監督項目的實施等，以確保臨床研究質量。三年來，隨著我院中醫優勢病種的臨床研究項目的實施，成效越來越明顯，對我院醫療機構發揮中醫優勢特色、醫療與研究緊密結合、切實提高中醫診療水平起到了積極的促進作用。

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