□ 張曉明  藝寶群健    遼寧省鞍山師范學(xué)院附屬衛(wèi)生學(xué)校

　　改革開放以來，中醫(yī)辦學(xué)規(guī)模不斷擴(kuò)大，接受中醫(yī)教育的總?cè)藬?shù)屢創(chuàng)新高，這是令人欣慰的。然而中醫(yī)界現(xiàn)狀并不樂觀，究其根源，則在于中醫(yī)院校的教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)模式，尚有需要完善和改進(jìn)的地方。因此，不揣淺陋，提出培養(yǎng)實(shí)用型中醫(yī)專門人才的幾點(diǎn)看法。
　　增開與中醫(yī)學(xué)關(guān)系密切的易經(jīng)和氣功課程
　　任何一門科學(xué)，都有其內(nèi)在固有規(guī)律，而認(rèn)識(shí)、掌握其規(guī)律，都需要采用一定的方法。通過20余年研習(xí)易經(jīng)和斷續(xù)練習(xí)氣功的經(jīng)歷與體驗(yàn)，我感到易經(jīng)和氣功是與中醫(yī)學(xué)關(guān)系極為密切的兩門科學(xué)，是學(xué)習(xí)中醫(yī)的最好工具。因此，中醫(yī)學(xué)生如能認(rèn)知易理，練習(xí)氣功，則對(duì)中醫(yī)理論的理解，診治技能的掌握，有事半功倍之效。
　　開設(shè)易經(jīng)課程  易經(jīng)是我國(guó)古人采用“仰則觀象于天，俯則觀法于地，觀鳥獸之紋與地之宜，近取諸身，遠(yuǎn)取諸物”的方法總結(jié)而成的，也是后世研習(xí)、應(yīng)用易經(jīng)的方法。中醫(yī)學(xué)則是古醫(yī)家采用綜合類比和直觀觀察人體動(dòng)態(tài)表現(xiàn)的方法總結(jié)而成的，側(cè)重于研究人體功能的生理、病理、疾病診斷和防治，二者方法相類同。易經(jīng)中“一陰一陽(yáng)之謂道”的對(duì)立統(tǒng)一觀念；天人合一的整體觀念和象數(shù)理模型貫穿于中醫(yī)理論的各個(gè)層面，如陰陽(yáng)五行、藏象經(jīng)絡(luò)、四診八綱等等，醫(yī)易相通，醫(yī)易同源，兩者關(guān)系極為密切。尤其是中醫(yī)學(xué)中的子午流注、五運(yùn)六氣等理論，如果沒有易經(jīng)基礎(chǔ)，很難真正理解、掌握。所以，中醫(yī)院校應(yīng)在講述陰陽(yáng)五行學(xué)說時(shí)增加易經(jīng)內(nèi)容，引入太極八卦圖來加以說明，讓學(xué)生理解、認(rèn)識(shí)、掌握易理及方法，為學(xué)好中醫(yī)學(xué)打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。
　　開設(shè)氣功課程  氣功是采用調(diào)整呼吸、調(diào)整姿勢(shì)、調(diào)整意念的方法，通過一定時(shí)間的鍛煉，使得到加強(qiáng)的真氣在體內(nèi)有序分布，進(jìn)而激發(fā)或誘發(fā)人體內(nèi)的潛在功能。練習(xí)氣功除能強(qiáng)身健體，益壽延年外，尚能恢復(fù)現(xiàn)代人已經(jīng)退化的功能，明顯提高人的感知能力、調(diào)控能力和醫(yī)者的診治技術(shù)水平。如在診察疾病時(shí)可準(zhǔn)確直觀、簡(jiǎn)便快捷，如“望而知之”、“切而知之”；在治療時(shí)，增進(jìn)療效，特別是針推醫(yī)生在治療疾病時(shí)，可收意到氣到、疾病消除之效。因此，氣功與中醫(yī)學(xué)有著極為密切的關(guān)系。練習(xí)氣功，不僅有助于理解中醫(yī)理論，還有助于醫(yī)者提高自己的診治技術(shù)水平。所以，中醫(yī)院校應(yīng)在講述藏象學(xué)說之時(shí)，針對(duì)不同專業(yè)，傳授不同功法，讓學(xué)生每天練功一小時(shí)左右，聯(lián)系中醫(yī)理論，體驗(yàn)氣功功能態(tài)，畢業(yè)前必大有成效。
　　建立師徒傳承教學(xué)模式
　　常言道“名師出高徒”。名師帶教有方，高徒勤學(xué)得法，是歷代各行業(yè)人才輩出的一條捷徑。自古以來，中醫(yī)即以師徒傳承的教學(xué)模式，代代相傳，積累了寶貴經(jīng)驗(yàn)。實(shí)踐證明這是中醫(yī)成材的一條重要途徑。因?yàn)橹嗅t(yī)是人體生命科學(xué)，在“傳道”、“授業(yè)”過程中，許多知識(shí)和技能需要“身教”和“意會(huì)”，這就需要學(xué)生與老師有相同或類似的經(jīng)歷，方易理解、傳承。其具體實(shí)施方法：學(xué)生入校一至二年后，師徒可實(shí)行雙向選擇。主要由具有較高中醫(yī)學(xué)術(shù)水平的教師選擇對(duì)中醫(yī)有濃厚興趣，熱愛中醫(yī)事業(yè)，善良、聰明、勤奮、有責(zé)任心的學(xué)生，收為徒弟（包括祖?zhèn)鳌⒆詫W(xué)成材、一技之長(zhǎng)者），將中醫(yī)可造之才培養(yǎng)成醫(yī)德良好、醫(yī)術(shù)精湛的傳統(tǒng)中醫(yī)人才。
　　加強(qiáng)望色、切脈技能培養(yǎng)
　　望色、切脈是中醫(yī)真實(shí)感知患者病情的主要手段，也是決定辨證是否準(zhǔn)確的關(guān)鍵所在，它是令患者認(rèn)為神奇進(jìn)而信服的診病方法。同時(shí)，也是醫(yī)生能否被患者接受的重要前提。而任何一項(xiàng)技能的獲得，都必須經(jīng)過無(wú)數(shù)次重復(fù)訓(xùn)練。因此，中醫(yī)院校還應(yīng)適量增加診法實(shí)訓(xùn)課時(shí)數(shù)，加強(qiáng)對(duì)望色、切脈技能的培養(yǎng)，力爭(zhēng)學(xué)生畢業(yè)后能順利適應(yīng)臨床工作，為患者看準(zhǔn)病，以得到患者的認(rèn)可。
　　古有扁鵲過虢之診、望桓侯之色和仲景平脈辨證等醫(yī)事，受歷代醫(yī)家所贊譽(yù)。今世不乏類似中醫(yī)“望而知之”、“切而知之”，患者盈門者大有人在。觀其成材之路，皆與上述所論三點(diǎn)有關(guān)。振興中醫(yī)事業(yè)，需要中醫(yī)專業(yè)人才，專業(yè)人才需有實(shí)用技能，有了實(shí)用技能，才能立足于社會(huì)，服務(wù)于人民。“欲詣扶桑，無(wú)舟莫適。”因此，培養(yǎng)實(shí)用技能“未有行不由徑，出不由戶者”，只有有了實(shí)用的教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)模式，才能造就大量實(shí)用型專門人才，才能使中醫(yī)事業(yè)繁榮昌盛，立于不敗之地。