路志正治頑固性失眠經驗第 4 頁
中醫診斷:不寐,胃脘痛,消渴病(證屬氣陰兩虛、濕濁中阻、氣滯血瘀)。西醫診斷:失眠,慢乙肝,脂肪肝,高脂血癥,糖尿病。
治法:益氣固表,和胃降濁。
處方:五爪龍30克,生黃芪12克,炒杏仁9克,炒苡仁30克,厚樸花12克,石斛12克,炒山藥15克,炒防風12克,內金12克,黃連10克,炒蒼術15克,桂白芍15克,合歡皮15克,醋香附12克,炒棗仁20克,生龍牡各30克(先煎),娑羅子10克,竹瀝汁30毫升為引,24劑,每日1劑。
茶飲方:小麥30克,百合15克,炒山藥15克,生炒苡仁各30克,竹節參15克,合歡皮15克,綠萼梅12克,紫石英30克(先煎),7劑。2日1劑,水煎代茶,頻飲。痹消散浴足每晚一次。
二診:2010年1月9日,睡眠稍好轉,易醒,頭部昏沉及神疲乏力減輕,怕冷,脘腹稍脹滿,大便軟,每日1~2次,舌暗紅多裂紋,邊有齒痕,苔淡黃膩花剝,脈弦細滑。處方:既見效機,上方去山藥、香附、竹瀝汁,加竹半夏10克,炒枳實15克,生姜2片,14劑,痹消散浴足每晚1次。
三診:2010年1月23日,入睡好轉,晚上可入睡5~6小時,夜尿2~3次,有尿不盡感,精神轉佳,面色轉潤,神疲乏力均減輕,口唇黯減輕,納可,大便稍稀,有時腹脹腸鳴,感冒咳嗽今冬未再發作,仍有背冷畏寒,舌淡暗,邊有齒痕,有裂紋,苔白稍膩花剝,脈弦小滑,雙寸略大。
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