６．手法操作（分以下四個步驟）

（１）推摩揉滾項部法　病人取端坐位。術(shù)者立其后方，用一手扶病人頭部，另手自下而上推撫、摩揉項部棘突與兩側(cè)數(shù)分鐘；繼之，用一手小魚際部來回滾動上述部位數(shù)分鐘。以使緊張的筋肉松軟。

（２）牽體旋轉(zhuǎn)推棘法　接上法，病人坐低凳上，頭頸前屈十五度左右。術(shù)者立其后方，用一肘窩部托病人下頜，手扶健側(cè)頭部，同時一側(cè)在胸部低緊傷側(cè)頭部，作向上的提牽動作１分鐘左右，再作左、右三十五度的旋轉(zhuǎn)動作數(shù)次，在最后一次旋轉(zhuǎn)時（已覺頸肌放松），另手拇指用巧力輕推偏歪棘突向健側(cè)（指下輕微錯動感），即可復(fù)位；繼之，將頭部緩慢地前、后、左、右活動各１次，使寰樞關(guān)節(jié)更加合適。

（３）彈撥推搓項部法　接上法，病人取高坐位。術(shù)者仍立于后方，一手扶其頭部，另手拇指輕快的彈撥項筋數(shù)分鐘；而后，雙手拇指由下往上推理項部筋肉十?dāng)?shù)次；繼之，用一手大魚際部搓傷側(cè)２分鐘（或以透熱為度），達到理筋活血之目的。

（４）按摩俞穴痛點法　病人取坐位。術(shù)者一手扶病人頭部或肩部，另手拇指揉壓風(fēng)府、風(fēng)池、風(fēng)門、天宗、天鼎與頸項部痛點各半分鐘，以達通絡(luò)止痛之目的。

【注意事項】

１．施“牽提旋轉(zhuǎn)推棘法”時，應(yīng)遵循穩(wěn)、準、輕、巧的原則進行，切忌暴力，以防引起不良后果。

２．對于脊髓或脊椎腫瘤引起的高位截癱，禁用手法治療。

３．半脫位整復(fù)后，應(yīng)在頸部墊一沙袋，仰臥休息１周，３周內(nèi)勿作頭頸旋轉(zhuǎn)活動。

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