【定義】

四肢各部位的關節損傷，無論是骨折、脫位或傷筋，后期腫脹消退、骨折愈合、脫位整復、筋歸原位，但關節的主動活動和被貸款活動仍受到限制，嚴重者功能喪失，關節畸形，即為關節僵直癥。感染性疾病，如結核、骨髓炎、類風濕或化膿性關節炎等引起的骨性關節僵直癥，不屬于手法按摩之列，本節不于贅述，但臨癥應注意區別。

【病因病理】

在間接或直接暴力引起骨折、脫位的同時，關節內、外亦發生損傷性改變，即“脫位則筋挪，骨斷則筋裂”。若術后處理不當，可致受損局部瘀血不散，組織證連，外人化等反應。祖國醫學認為，主要是經絡阻塞，氣血不通，營衛不能通達內、外，關節周圍筋肉組織得不到濡養，導致關節活動不利。根據臨床觀察，主要　下列原因：

１．骨折或脫位治療不當，如整復不良，畸形愈合，影響肢體的功能活動。

２．關節附近的骨折或骨折波及關節面，光滑的關節面遭到破壞，而變得粗糙不平，或傷后組織內出血和滲出，造成纖維沉著和血腫機化，以及長期固定，引起關節粘連和僵直。

３．骨折或脫位整復后的超關節外固定，時間過長和固定過緊，迫使受傷肢體長期處于靜止的伸直或半屈位，致血管受壓，血流不暢、組織缺氧、炎變，關節及其周圍筋肉組織失去原有的張力和彈性，發生廢用性萎縮或退行性改變，使關節功能活動減弱或喪失。尤其是關節部位骨折，易形成創傷性關節炎，其預后不佳。

４．少數傷筋的病例，因處理不當，或病人為了減輕傷部的疼痛而不敢活動，久之，即形成關節某個方向運動受限制。

５．傷后因保護不嚴，復感風寒濕外邪，而出現肢體酸軟、無力和疼痛。

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