柳少逸:走世醫(yī)文化傳承之路第 3 頁
單藥單方到復(fù)方的發(fā)展,是藥物治療學(xué)上的一個飛躍。方劑是在辨證的基礎(chǔ)上,按組方原則,選擇切合病情的藥物,定出適當(dāng)?shù)姆至浚瞥梢欢ǖ膭┬停湮槎伞K慕M成,不是藥量的堆徹,也不是同類藥物的羅列及同類藥的相加,而是以主、輔、佐、使相輔相成而成。故“所謂方者,謂支配方法度也;所謂劑者,謂兼定其分量標(biāo)準(zhǔn)也。”此組方用藥之示人規(guī)矩。
《傷寒雜病論》諸方為何被譽(yù)為“古今方書之祖”?柳少逸解釋,自己曾對五版教材中醫(yī)方劑學(xué)作了粗略統(tǒng)計(jì):入選方劑共422首,來源于101部古醫(yī)籍。《傷寒雜病論》有50首,《金匱要略》有38首,合計(jì)仲景方共88首,約占該教材方劑總數(shù)的3/10,從中亦可見《傷寒雜病論》之方在現(xiàn)代中醫(yī)方劑學(xué)中的地位。
蔡陸仙《中國醫(yī)藥匯海》云:“經(jīng)方者,即古圣發(fā)明。有法則,有定例,為治療之規(guī)矩準(zhǔn)繩,可作后人通常應(yīng)用,而不能越出其范圍,足堪師取之方也。”故“以古方為規(guī)矩,合今病而變通”,驗(yàn)于臨床,此“理必《內(nèi)經(jīng)》,法必仲景,藥必《本經(jīng)》”之謂也。此乃執(zhí)古方治今病之難也。彰顯了“讀仲景之書,察其理,辨后世之方而明其用”,非厚古薄今之為也。
然“執(zhí)古方不能治今病,讀醫(yī)經(jīng)不如多臨證”之世風(fēng)日下;“不諳經(jīng)方奧蘊(yùn),徒創(chuàng)新說一博虛名”之陋習(xí)盛行。柳少逸呼吁,重視世醫(yī)知識結(jié)構(gòu)的研究和強(qiáng)調(diào)中醫(yī)學(xué)的有序傳承,或許對解決當(dāng)前中醫(yī)“乏人”、“乏術(shù)”局面有所裨益。
重傳承:勤求古訓(xùn)博采眾方
如何傳承世醫(yī)文化?柳少逸的觀點(diǎn)是“勤求古訓(xùn),博采眾方”。這是他的從醫(yī)體會,也是歷代名醫(yī)大家成才之經(jīng)驗(yàn),為學(xué)研岐黃之術(shù)者奉為圭臬。
柳少逸認(rèn)為,“書宜多讀,謂博覽群書”。清·程芝田在《醫(yī)學(xué)心傳·讀書先要根》中說:“根柢者何?即《靈樞》《素問》《神農(nóng)本草》《難經(jīng)》《金匱》,仲景《傷寒論》是也。”柢,樹木之根,醫(yī)學(xué)之根柢即今天所講的四大經(jīng)典之根基。
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