魏文浩 河北省清苑縣中醫(yī)醫(yī)院

　　肺間質纖維化屬于中醫(yī)學“肺痹”、“咳嗽”、“喘證”、“肺痿”、“肺脹”等范疇，現(xiàn)代研究中將肺間質纖維化命名為“肺痹”、“肺痿”者居多。筆者在隨北京中醫(yī)藥大學附屬東直門醫(yī)院姜良鐸老師學習期間，親耳聆聽了其對肺間質纖維化從毒、痰、瘀、虛四因辨治的精辟論述，目睹了其用藥組方的良好療效。現(xiàn)簡述如下。

　　毒

　　毒又稱毒邪、毒氣。不同的毒，具有不同的性質，但亦有共同的致病特點，如毒邪深痼，影響臟腑；易化熱化火，敗血傷陰；病情纏綿，易成遺患。毒邪常和其他病邪同時共存，四時不正之氣往往是毒邪產(chǎn)生的先決條件，所以毒邪常與六淫之邪結合，而形成風毒、寒毒、暑毒、濕毒、燥毒等。目前溫室氣體排放大大加重了環(huán)境污染，空氣中的各種毒性物質增加，“環(huán)境氣毒”嚴重影響著人類的健康�！碍h(huán)境氣毒”進入人體后，直接消耗正氣，降低正氣抗邪能力。若正氣較強，毒雖傷正而正仍能抗毒，則毒可被排出體外；正不勝毒則致正傷毒留，陰陽失衡。若人體正氣不足，吸入氣毒直接損傷肺絡，氣毒與瘀邪痰濁互結；或由六淫毒邪內侵，邪毒傷及正氣，正氣未復，毒邪又入，久之肺絡被損，而致肺絡痹阻，氣機不暢，血運失調，肺失宣降，導致呼吸功能減退或至消失。

　　風毒犯肺  風毒善走表而又易入里，最易傷臟腑，客營血。先犯衛(wèi)表，而后入里化熱，熱毒壅盛，客于肺者，則肺絡壅阻，肅降失司，癥見咳嗽胸痛，咯痰帶血，氣促喘急等。藥用連翹、蟬衣、牛蒡子、冬蟲夏草、靈芝、西洋參、黃精、仙靈脾、山萸肉等。

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