中醫(yī)骨傷亟須“去西化”第 6 頁(yè)
西醫(yī)骨科老一輩專家對(duì)少林正骨情有獨(dú)鐘
西醫(yī)骨科老一輩專家為何如此重視少林正骨呢?因?yàn)榍虚_復(fù)位內(nèi)固定技術(shù)不僅加重創(chuàng)傷,而且手術(shù)意外、術(shù)后感染、骨不連等已屢見不鮮。正如我國(guó)著名骨科學(xué)家葛寶豐院士在寫給筆者的信中指出:“鋼板、螺釘和髓內(nèi)針等內(nèi)固定,固然可以保持骨折端的接近解剖學(xué)對(duì)位,但對(duì)位再好也不至于好到將所有骨折都做內(nèi)固定。骨折治療的要求和評(píng)價(jià),除保護(hù)生命之外,就是恢復(fù)生理功能;是一個(gè)便于生活和工作的肢體,而不是一張“完美”的X線片。切開復(fù)位內(nèi)固定是把一個(gè)閉合性骨折變成開放性骨折,是對(duì)人體的二次損傷,加重了創(chuàng)傷。無論用何種小切口或微創(chuàng)技術(shù),都不可避免地對(duì)骨折周圍組織和血運(yùn)造成不同程度的破壞。AO學(xué)派稱受內(nèi)固定物壓迫的骨折不會(huì)引起壓力壞死,但所見更多的資料表明,鋼板下的骨皮質(zhì)確有變松和壞死現(xiàn)象。髓管釘不但可以破壞骨內(nèi)膜血運(yùn),更可因擴(kuò)大髓腔因電鉆生熱而造成骨燒傷。因此,手術(shù)治療只應(yīng)在有適應(yīng)癥的情況下,如有錯(cuò)位的關(guān)節(jié)內(nèi)骨折、多發(fā)性骨折、有血循環(huán)障礙需要保護(hù)大血管的骨折以及不能用其他方法復(fù)位和控制的骨折,才能應(yīng)用,是不得已而行之。在沒有適應(yīng)癥的情況下,是沒有必要和理由用一塊有解剖的死骨來代替一個(gè)有功能性對(duì)位的健康骨。”
中醫(yī)骨傷技術(shù)被低價(jià)賤賣
本世紀(jì)初,筆者回到國(guó)內(nèi)工作后,了解到中醫(yī)技術(shù)低價(jià)賤賣,才體會(huì)在吉隆坡時(shí)那位專家說的“學(xué)生要找飯食”這句話的現(xiàn)實(shí)意義。
一個(gè)骨折復(fù)位,只能收60元,小夾板還是無價(jià),這叫中醫(yī)骨傷科醫(yī)生如何活下去啊?為此,筆者在《中國(guó)中醫(yī)藥報(bào)》連發(fā)三篇“中醫(yī)院為何不姓‘中’”的文稿,呼吁政府部門要改變技價(jià)背離的嚴(yán)重局面。看來有點(diǎn)作用,不少省市、自治區(qū)都提高了中醫(yī)正骨、推拿、針灸的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),但在北京,至今還是1999年的賤價(jià)。
在現(xiàn)實(shí)面前,骨折的治療,從上世紀(jì)80年代的80%不用開刀,到現(xiàn)在80%都開刀,一個(gè)翻天覆地的突變!
這是誰(shuí)之過?!
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