中醫(yī)自古有開刀嗎？不錯(cuò)，上古有俞拊“割皮解肌、訣脈結(jié)筋”八個(gè)字的記錄，三國有華佗用麻沸散開顱剖腹的傳說。

    在骨傷科歷史上，隋朝的《諸病源候論》有較詳細(xì)的開放性骨折清創(chuàng)縫合術(shù)；《理傷續(xù)斷方》有用雕刀擴(kuò)創(chuàng)治療開放性骨折，元、明、清時(shí)期，有針刀切開排膿技術(shù)，民國期間有“金針撥骨術(shù)”。筆者找遍上下兩千年的文獻(xiàn)古籍，找不到有對閉合性骨折切開復(fù)位內(nèi)固定的技術(shù)。少林正骨沒有，就是乾隆御篡的《醫(yī)宗金鑒l正骨心法要旨》也沒有。因此，筆者在總編《中國骨傷科學(xué)》十卷本時(shí)，僅在《治療學(xué)》中收編開放性骨折擴(kuò)創(chuàng)術(shù)、病灶清除術(shù)和合并神經(jīng)血管損傷的切開探查復(fù)位術(shù)。

    大凡讀過世界醫(yī)學(xué)史和中國近代史的人都會(huì)知道，外科手術(shù)療法，是西方醫(yī)學(xué)對人類醫(yī)學(xué)的重大貢獻(xiàn)。

    在西醫(yī)外科學(xué)來說，骨科是其分支。骨科手術(shù)技術(shù)成功和發(fā)展是在19世紀(jì)以后。而在此之前，西方醫(yī)學(xué)外科、骨科手術(shù)也類似中國醫(yī)學(xué)一樣，處于一種盲荒時(shí)代。

    19世紀(jì)以后，物理學(xué)、化學(xué)、數(shù)學(xué)等自然科學(xué)的進(jìn)步、冶金工業(yè)的發(fā)展，促進(jìn)了醫(yī)學(xué)科學(xué)的成長。解剖學(xué)、生理學(xué)的進(jìn)步，細(xì)胞生物學(xué)、微生物學(xué)和生物化學(xué)逐漸形成，使得對人體的認(rèn)識(shí)、對病源體的認(rèn)識(shí)和病理變化的認(rèn)識(shí)，更進(jìn)一步細(xì)微和深入化。X線的發(fā)明（1895年）和后來的電子顯微鏡的應(yīng)用，更促進(jìn)了醫(yī)學(xué)的發(fā)展。骨科也從基礎(chǔ)理論到臨證醫(yī)學(xué)取得了長足的進(jìn)步。

    基礎(chǔ)理論研究的發(fā)展，促進(jìn)了臨證醫(yī)學(xué)的進(jìn)步。對創(chuàng)傷休克的搶救相繼發(fā)明了輸血、輸液的技術(shù)（1901年美國Landsteiner發(fā)現(xiàn)血型，1915年德國Lewishn應(yīng)用枸椽酸使血不凝固），從而使千百萬傷員從死亡線上再生。這是西方醫(yī)學(xué)在近世紀(jì)的重大突破之一。

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