中醫(yī)教育：中醫(yī)傳統(tǒng)師承模式的現(xiàn)代意義 張家瑋 北京中醫(yī)藥大學(xué)

　　傳統(tǒng)師承教育模式是古代中醫(yī)學(xué)術(shù)得以傳承發(fā)展的主要模式。從有明確文字記載的情況來看，傳統(tǒng)師承教育模式在中醫(yī)學(xué)術(shù)發(fā)展史上至少已經(jīng)存在了2000多年。從扁鵲學(xué)醫(yī)于長桑君、張仲景學(xué)醫(yī)于張伯祖，到清代名醫(yī)葉天士10年之中先后從師17位，難以數(shù)計(jì)的大量事實(shí)無可辯駁地說明著傳統(tǒng)師承教育模式在中醫(yī)人才培養(yǎng)方面的地位和作用。那么，在目前以院校教育為中醫(yī)主流人才培養(yǎng)模式的今天，傳統(tǒng)師承教育模式還有無存在的必要？如果有，其意義與價(jià)值何在？本文試對(duì)此作一探討。

　　院校教育模式的有益補(bǔ)充

　　已有研究表明，中醫(yī)現(xiàn)有的教育模式不太適應(yīng)中醫(yī)藥自身的專業(yè)特點(diǎn)。現(xiàn)行的中醫(yī)藥教育模式主要是沿襲西醫(yī)模式或參照20世紀(jì)50年代前蘇聯(lián)的教育“藍(lán)本”而形成的。這種模式重視院校教育、輕視非院校教育模式，且過分強(qiáng)調(diào)專業(yè)和學(xué)科。在特定的歷史條件下，該模式為我國中醫(yī)藥人才的培養(yǎng)發(fā)揮了重要作用。但是，隨著社會(huì)的發(fā)展，許多不適應(yīng)學(xué)科發(fā)展的問題日益凸現(xiàn)。比如，忽視了已存在幾千年的師承教育力量，對(duì)中醫(yī)的繼承存在脫節(jié)現(xiàn)象；重理論、輕實(shí)踐，中醫(yī)的理論學(xué)習(xí)與臨床實(shí)踐相脫節(jié)，造成學(xué)生知識(shí)結(jié)構(gòu)單一，學(xué)術(shù)視野狹窄，缺乏良好的思維方式和創(chuàng)新能力。因此，已經(jīng)完成院校學(xué)習(xí)階段的中醫(yī)人才，有必要通過各種形式的繼續(xù)教育項(xiàng)目來加強(qiáng)自身的專業(yè)修養(yǎng)、強(qiáng)化中醫(yī)的辨證思維。而中醫(yī)傳統(tǒng)師承教育恰恰可以彌補(bǔ)院校教育的不足，為院校教育提供必要的、有益的補(bǔ)充。

　　在院校教育的培養(yǎng)模式下，學(xué)生對(duì)于具體知識(shí)的積累可能會(huì)毫不遜色，而對(duì)于中醫(yī)學(xué)立體的、復(fù)雜的、抽象的意象思維的把握很難在短時(shí)間內(nèi)一蹴而就。而跟師學(xué)習(xí)，特別是師承名師，可以更加快捷地掌握中醫(yī)理論知識(shí)和臨床診治技巧，使學(xué)醫(yī)者少走彎路，從而加快中醫(yī)人才的培養(yǎng)進(jìn)程。自古名醫(yī)，大都得益于名師的指點(diǎn)和傳授。通過跟師學(xué)習(xí)，使整體觀念、辨證論治、遣方用藥等理念潛移默化地滲透到學(xué)習(xí)者的腦海，使其在不知不覺當(dāng)中體悟到中醫(yī)學(xué)宏觀整體的認(rèn)知思維。

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