理化檢查：曾查HCG：159.85mIU/ml。診刮前B超：子宮6.1cm×4.6cm×4.2cm，內膜0.5cm，雙附件未見異常。診刮組織病理報告：（宮頸）粘液中見破碎的宮頸內膜組織顯慢性炎；（宮腔）分泌期子宮內膜。2013年4月18日復查HCG為185.11mIU/ml。B超：子宮前位，5.4cm×4.6cm×4.5cm，內膜0.5cm。宮頸探及數個無回聲區，最大0.9cm×0.6cm。右卵巢2.3cm×1.4cm，左卵巢2.4cm×1.4cm，左附件探及低回聲，大小4.1cm×1.8cm，內回聲明顯不均。腫瘤指標檢查：CA125、CA199、CEA、AFP、CA242、CA153均正常。

　　處方：女貞子10克，旱蓮草15克，夏枯草15克，赤芍15克，川牛膝15克，丹參15克，丹皮10克，白花蛇舌草15克，三棱10克，莪術10克，水蛭10克，炒蒲黃10克，馬齒莧30克，益母草15克，馬鞭草15克，三七粉6克(沖服)。7付水煎服，日一劑，分兩服。

　　按：本患者以陰道淋漓出血一月余為主訴就診，曾查HCG159.85mIU/ml，同時給予診斷性刮宮，病理報告提示子宮內膜呈分泌期，當時醫生未給予明確診斷。再次就診時HCG值上升，且左附件區探及異常回聲，內回聲明顯不均。因為該患者臨床表現并不明顯，基本除外卵巢惡性腫瘤，結合血HCG檢查和B超結果，中醫診斷為癥瘕，治以夏枯草、赤芍、川牛膝、丹參、丹皮、白花蛇舌草、三棱、莪術、水蛭、炒蒲黃、益母草行氣活血，化瘀消癥為主，佐以女貞子、旱蓮草、馬齒莧、馬鞭草、三七粉補陰清熱止血為輔。并囑咐患者檢測腫瘤指標及HCG的變化，繼續隨診，以免貽誤病情。

　　2013年4月25日復診：服上方第5天，陰道出血量多，伴左下腹痛。面、身上有痤瘡，曾有濕疹。二便調。舌淡紅、苔薄白、脈沉細。腫瘤指標均正常。復查HCG21.25mIU/ml。B超：子宮前位，5.1cm×5.1cm×4.0cm，內膜0.2cm。宮頸探及數個無回聲區，最大0.8cm×0.6cm。右卵巢2.0cm×1.6cm，左卵巢3.0cm×1.9cm，左附件探及低回聲區，大小3.1 cm×1.3cm，內回聲明顯不均。

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