3．干疳

    證候：極度消瘦，呈老人貌，皮膚干癟起皺，皮包骨頭，精神萎靡，啼哭無力且無淚，毛發干枯，腹凹如舟，杳不思納，大便稀溏或便秘，時有低熱，口唇干燥，舌淡或光紅少津，脈沉細弱。

    分析：本證為疳之重候，出現于疳之后期，皆由脾胃衰敗，津液消亡，氣血俱虛所致。，脾虛氣衰，故精神萎靡，啼哭無力；胃氣衰敗，則杳不思納；脾虛不運，則大便稀溏；陰液耗竭，上則口唇干燥、啼哭無淚、舌光紅少津，下則腸失濡潤而便秘；陰虧生內熱，則時有低熱。

    治法：補益氣血。

    方藥：八珍湯加減。常用藥：黨參、白術、茯苓、炙甘草補氣健脾，當歸、熟地、白芍滋陰養血，川芎行氣活血以冀氣血游布全身。面舌淡，脾陽虛者，去熟地、白芍，加炮姜、附子溫陽助運；舌干紅，無苔，加烏梅、石斛、麥冬酸甘化陰；杳不思納加陳皮、砂仁、焦山楂鼓舞胃氣，醒脾助運；時有低熱，汗出不溫者，合桂枝龍骨牡蠣湯加減治療。

    （二）兼證

    出現于疳積重證和干疳階段，常見的有以下幾種：

    1．眼疳

    證候：兩目干澀，畏光羞明，時常眨眼，眼角赤爛，目睛失澤，甚則黑睛混濁，白睛生翳，夜晚視物不清等。

    分析：脾病及肝，肝之陰血不足，不能上榮于目，故兩目干澀，畏光羞明，目睛失澤，黑睛混濁，白睛生翳，夜晚視物不清；肝陰不足，肝火上炎，故眼角赤爛；土虛木旺，則時常眨眼。

    治法：養血柔肝，滋陰明目。

    方藥：石斛夜光丸加減。常用藥：石斛、天冬、麥冬、生地、枸杞子滋補肝腎，青葙子、菊花、黃連清熱瀉火明目，牛膝引火下行，茯苓益氣健脾，川芎、枳殼行氣活血。夜盲加服羊肝丸。

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