第七章 脊柱部傷筋 第三節 腰部病癥(上)第 17 頁
【注意事項】
1.手法復位后,囑病人臥床休息3日,1周內勿做腰部前屈及旋轉活動。
2.術后,急性癥狀可即刻緩解,但可遺留一些殘余的疼痛及腰部僵硬感(為后關節滑膜反應所致),可在受傷關節局部加點按及揉搓手法,配合局部濕熱敷或醋離子導入,數日后癥狀即可消失。
3.加強背伸肌功能鍛煉,有助于鞏固療效和預防再法。
4.注意腰部保暖。
三、急性腰扭傷
腰部脊柱是一根獨立的支柱,承擔著人體百分之六十以上的重力,并從事著復雜的運動。其前方只有松軟的腹腔和髂腰肌,附近僅有一些肌肉、筋膜和韌帶,無骨性結構的保護。故在負重或不協調的運動中,椎體間關節、后關節、腰骶關節、骶髂關節、韌帶及周圍的肌肉、筋膜等極易受到損傷。急性期若未能給予有效治療,容易轉變為慢性,成為頑固的腰背痛。
【病因病理】
1.病因 在長期的生活和勞動中,不少人有過腰部扭閃的經歷。導致腰部扭傷的原因很多,歸納起來有以下幾種情況:
(1)彎腰提取重物或挑擔、舉重時,由于身體兩側用力不平衡,致使腰部的肌肉、筋膜、韌帶、關節的單獨損傷,或兩重以上的組織同時扭傷。正如《金匱翼》記載:“瘀血腰痛者,閃挫及強力舉重得之。”
(2)在外力作用下,脊柱的過屈或過伸動作均可引起腰扭傷。或腰部直接受外力的推動,使腰部筋肉扭傷或撕裂,甚至造成撕脫性骨折。
(3)站立姿勢不正確,突然扭轉腰部或呵欠、劇咳等,均可引起腰部扭傷或岔氣。
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