繼承創(chuàng)新是提升中醫(yī)藥服務能力的根本方略第 5 頁
重點繼承中醫(yī)健康服務之“藥”,有效提升中醫(yī)用藥效力
中藥,是中醫(yī)的工具,是中醫(yī)治病的利器。中醫(yī)用藥的最大特點是“四個講究”:一是講究藥取天然,基本不使用化學合成的藥物,即使是“丹”,也是從植物、礦物等自然物質(zhì)中提取的;二是講究要用道地藥材,注重藥材原有的四氣五味、升降浮沉,一般不主張使用移植、替代品;三是講究遵古炮制,無論是飲片還是膏、丹、丸、散、酒,其炮制方法經(jīng)過千百年的探索、研究、積淀、傳承,已經(jīng)成為確保藥物安全、有效的不二法門,其炮制方法不是現(xiàn)代制藥方法可以取代的;四是講究“用藥如用兵”,注重配伍、劑型、劑量和給藥途徑,要求極為精準。
但是,近數(shù)十年來,中藥材產(chǎn)出的土地使用過大量的化肥、農(nóng)藥而被“毒化”;藥材種子由于移植、加工而有所變異;由于追求藥材產(chǎn)量大幅度提升而過度使用催肥、催熟的激素類制劑;采集的時間也不依古制;炮制也不遵古法。于是,中藥材的質(zhì)量必然降低或產(chǎn)生性能變異,用這種藥材組成的方劑就難以達到預期的療效,用這種藥材研制的藥品也有很多毒副作用說不清、道不明。因此,有必要對中藥材的種植、采集、加工、交易進行大規(guī)模的檢查、清理、整頓,強調(diào)繼承的重要性和必要性。這項工作是“多龍治水”不能解決的,必須成立跨部委的領導小組,制定相關規(guī)范、標準,進行督查和改進。只有重點繼承中醫(yī)健康服務之“藥”,才能有效提升中醫(yī)用藥效力。
創(chuàng)新的關鍵是改進中醫(yī)藥學的思維方法,建議圍繞“理法方藥”的中醫(yī)藥學術體系,做好四個重點創(chuàng)新,達到四個成功開創(chuàng)。
“創(chuàng)新”,就是“改變”,就是“更新”,就是“創(chuàng)造”,是人類特有的認識能力和實踐能力。就理論思維而言,創(chuàng)新是建立新思維、新理論、新方法、新表述;就實踐結(jié)果而言,創(chuàng)新是獲取新發(fā)明、新結(jié)構(gòu)、新材料、新產(chǎn)品、新成效。
中醫(yī)藥學的創(chuàng)新,同樣是一個系統(tǒng)工程。廣義而言,中醫(yī)藥學的創(chuàng)新同樣涵蓋了中醫(yī)藥的醫(yī)療、保健、科研、教育、文化、產(chǎn)業(yè)、國際交流合作等各個領域;狹義而言,包括中醫(yī)的理論體系、臨床方法、產(chǎn)品研制等。需要制定和明確創(chuàng)新條件、創(chuàng)新途徑、創(chuàng)新機制、創(chuàng)新方法、創(chuàng)新目標。近30年來,為了讓中醫(yī)走出創(chuàng)新之路,國家中醫(yī)藥管理局已經(jīng)在中醫(yī)藥學的創(chuàng)新方面做了大量的探索性工作,取得了一定的成效。但是,如何更正確地創(chuàng)新中醫(yī)藥學的思路與方法,仍然是一個緊迫而艱巨的任務。
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