中醫(yī)經(jīng)驗(yàn)：溫陽法治驗(yàn)二則 王金亮 山西平遙中醫(yī)院

　　牙痛

　　劉某，女，54歲，2009年8月7日初診。

　　主訴：右側(cè)牙痛3月余，反復(fù)發(fā)作，服西藥不效，近一周牙痛加重，持續(xù)不止，疼痛難忍，自覺牙齒松動(dòng)，不敢咀嚼，伴有畏寒，腰膝酸軟，二便正常。觀其形體消瘦，牙齦無紅腫，牙齒脫落不全，舌淡苔白，皮膚欠溫，脈沉細(xì)弱。

　　治以溫腎壯陽，散寒止痛。陽和湯加減，方藥：熟地30克，肉桂5克，麻黃5克，白芥子9克，鹿角霜10克，炒干姜5克，細(xì)辛3克，香白芷6克，骨碎補(bǔ)9克，秦艽6克，懷牛膝10克，甘草3克。水煎飯后服，每日１劑，3劑。

　　二診：藥后牙痛明顯減緩，諸癥好轉(zhuǎn)。前方加當(dāng)歸15克，生白芍12克，繼服3劑。藥后疼痛止，諸癥悉愈。

　　按  本案牙痛，屬腎陽虧虛，陽寒內(nèi)盛。腎藏精主骨，人體之骨均賴腎精滋養(yǎng)。齒為骨之余，腎精虧損則骨失所養(yǎng)，則骨弱齒松，加之陽寒內(nèi)盛，凝滯經(jīng)脈，故而牙痛，難以咀嚼。陽和湯善治一切陰證，對(duì)陽虛寒凝者均有良效。筆者臨床治療牙痛，常習(xí)用骨碎補(bǔ)、香白芷、細(xì)辛三味藥，認(rèn)為骨碎補(bǔ)可補(bǔ)腎健骨，白芷、細(xì)辛則通經(jīng)止痛。全方溫陽補(bǔ)腎，通經(jīng)散寒，標(biāo)本兼顧，故能奏效。  

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