中醫經驗：芒硝封包治療血栓性靜脈炎 沈娟芬 浙江省桐鄉市中醫院

　　下肢靜脈曲張，屬中醫“筋瘤”范疇，是由于長期從事站立負重工作，勞倦傷氣，或多次妊娠，氣滯血瘀，血壅于下，結成筋瘤。早期感覺患肢墜脹不適和疼痛，站立時明顯，行走或平臥時消失。后淺靜脈逐漸怒張，小腿靜脈盤曲如條索狀，色帶青紫，甚則狀如蚯蚓樣。有的易并發血栓性靜脈炎，表現為一個局限的曲張靜脈驟然出現疼痛、發熱，檢查時，可發現局部灼熱，有輕度腫脹，可以捫到線條狀的硬索。范圍較大和炎癥反應劇烈者，可有體溫升高。西醫治療效果不明顯，筆者運用中藥芒硝封包治療效果較好。

　　芒硝又名樸硝，為灰白色顆粒狀礦物類中藥，生性脆而易碎，其主要成分為硫酸鈉、硫酸鈣、硫酸鎂等。中藥學中闡述芒硝性味苦咸，大寒，具軟堅瀉下，清熱瀉火之功效，外用可軟堅散結，消腫止痛。

　　方法：用紗布縫制一個大小適宜的布口袋，將200~500克芒硝研磨成粉末裝入其中并封口。將裝入芒硝的布袋子貼敷于紅腫、疼痛的下肢，然后將下肢抬高。持續使用，每日更換1次，5~7天后，下肢的紅腫、疼痛明顯減輕，為手術治療創造了良好條件。

　　注意事項：芒硝需要細細研碎，裝入布袋后妥善固定患處防止移位。定時觀察芒硝性狀，當發現芒硝變硬結晶顆粒變大時，應及時更換。保持皮膚清潔衛生、干爽，避免刺激，及時更換污染的被服。將下肢抬起，利于靜脈回流，加快水腫消退。避免水腫的下肢受到擠壓和摩擦，動作輕柔。加強巡視病人，觀察患處的皮膚情況及用藥后的反應。