直腸切診辨便秘第 4 頁
脾虛濕熱型
指診時發(fā)現(xiàn)肛內(nèi)手指受周圍組織壓力較大,直腸腔不空虛,手指轉(zhuǎn)動澀滯,指套常沾有很黏稠的膠狀物,或糞便與黏液的混合物,糞便較臭。多見于慢性結(jié)腸炎患者。往往發(fā)生于飲酒或食辛辣后,患者大便軟而黏滯、排出困難,或大便表面有赤白黏液,便后仍有后重感或便意感,脘腹隱痛,或有腹脹,口臭,口腔潰瘍頻發(fā),口干欲飲或飲水不多,矢氣頻傳且臭穢,有的患者肛周潮濕不潔,往往伴有肛周瘙癢。舌質(zhì)淡,舌體多胖大有齒痕,舌苔正常或微膩或舌根黃膩,脈滑或緩。
陰虛燥熱型
指檢時腸腔空虛,腸壁干滑,或有干硬糞塊少量或多量。有的患者直腸腔內(nèi)溫度偏高。多見于年老體弱者或久服通便藥的青壯年患者。大便干結(jié)難解,數(shù)日一行,口干欲飲,腹脹不適或有隱痛,精神欠振,或有盜汗,心煩,舌質(zhì)干紅少津或有裂紋,苔薄,脈細(xì)或細(xì)數(shù)。
燥熱內(nèi)結(jié)型
指診時腸壁黏膜偏干澀,腔內(nèi)常有糞便存留,有的患者腸腔內(nèi)溫度偏高。多見于青壯年患者。癥見大便干結(jié)難下,數(shù)日一行,腹脹或痞滿,口干渴,面紅溲赤,舌紅起刺,苔黃燥,脈數(shù)或滑實。
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