感覺

　　敏感度  患者如對直腸切診時的觸摸動作敏感，如不由自主地扭曲身體或緊縮臀部肌肉和肛管，這些患者一般直腸排空較好，很少有殘便，但可能有較強便意感或殘便感，常見原因為直腸炎癥、潰瘍或個體敏感性高等；如患者對直腸切診時的觸摸動作感覺遲鈍，表情自如，雖能摸到直腸腔內有大量糞便也無便意的患者，應考慮直腸感覺或神經調節存在問題。

　　疼痛  正常肛管直腸指檢時肛管疼痛首先要排除肛竇炎和肛裂。此外，骶神經綜合征的部分患者可在直腸的一側或特定的地方捫及疼痛和索條，有的PPH術后患者其吻合口部也有明顯的觸壓痛，有的患者子宮底處有觸壓痛。

　　溫度  直腸腔內溫度通常恒定保持在37.0℃左右，但有的患者直腸腔內溫度明顯偏高或偏低。溫度高常見于發熱、肛周膿腫、便秘、直腸炎等病。溫度低常見于虛寒性體質患者。

　　直腸切診

　　在便秘辨證中的運用

　　直腸切診所得資料具有個體化、具體化的特點，可以為便秘的辨證論治提供極有價值的依據，尤其是在全身無明顯癥狀，四診所得資料較少時，價值更大。如全身癥狀較多，病情復雜時，也可為辨證提供主要的依據。臨床常見便秘證型的直腸指檢特征如下。

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