三月后回訪仍在鞏固中。

　　按  本案為中年男性，10年內陸續發現患有高血壓病、高脂血癥、糖尿病、高尿酸血癥多種等病癥，患者表現為形體肥胖,神疲乏力，心悸短氣，面暗寐差，路志正診為肥胖病兼消渴病，辨證為心脾兩虛、濕熱內蘊、肝腎不足，進一步發展有胸痹、中風之虞，治以調理心脾，滋補肝腎兼清利濕熱，標本兼顧。

　　以炒杏仁、炒薏苡仁、厚樸花、僵蠶、石見穿、土茯苓、豨薟草、澤瀉清上﹑暢中﹑滲下，清熱利濕治其標，以內金、炒白術、懷牛膝、 制首烏、生龍牡、五爪龍、西洋參、麥冬、丹參、郁金調理心脾，滋補肝腎顧其本，兼化其瘀。其中五爪龍味甘﹑微苦﹑性平，祛風除濕，散瘀消腫，并有黃芪補氣之功而無黃芪壅滯之弊。茶飲方中玉米須清熱利濕，路志正說：“此物平常易得，甘淡無異味，有利尿﹑降壓﹑利膽﹑降糖之功，每日30～50克煎湯代茶飲或加入湯劑中，肝膽疾患﹑高血壓﹑糖尿病﹑高尿酸血癥﹑腎炎等均可應用，惟常用效顯。”

　　二診時根據患者曾有胸痹心痛癥狀，路志正治以芳香化濁，和胃降逆，理氣活血，并加水蛭膠囊加強活血通絡之力。《本經》曰：“水蛭，味咸，平，……，主逐惡血，瘀血。”近代名醫張錫純說“凡破血之藥，多傷氣分，惟水蛭味咸專入血分，于氣分絲毫無損。且服后腹不覺痛，并不覺開破，而瘀血默消于無形，真良藥也。”并曰“此物生于水中，而色黑味咸氣腐，原得水之精氣而生，炙之，則傷水之精氣，故用之無效”。

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