三、分證論治

（一）常證

1．風水相搏

證候：水腫大都先從眼瞼開始，繼而四肢，甚則全身浮腫，來勢迅速，顏面為甚，皮膚光亮，按之凹陷即起，尿少或有尿血，伴發熱惡風，咳嗽，咽痛，肢體酸痛，苔薄白，脈浮。

分析：風性向上，善行而數變，故浮腫先見于頭面，繼而四肢，來勢迅速，，肌膚浮腫，按之凹陷即起，是為風水之象。肺失通調，水聚肌膚則小便短少；風夾濕熱蘊結下焦，邪傷血絡，故見尿血。發熱惡風、咽痛身痛、咳嗽，均為風熱上受，肺失清肅所致；舌苔薄白，脈浮為風邪之征。

洽法：疏風利水。

方藥：麻黃連翹赤小豆湯加減。常用藥：麻黃發散風寒、宣肺利水，連翹清熱解毒，赤小豆利水消腫，三者為主藥。配杏仁、桑白皮、車前子宣肺降氣、利水消腫，生姜、大棗調和營衛，甘草調和諸藥。

表寒重加防風、荊芥、桂枝祛風散寒解表；表熱重加金銀花、浮萍辛涼清熱解表；尿少、水腫甚者，加澤瀉、茯苓、豬苓利水消腫；尿血加白茅根、大薊、小薊涼血止血；咽痛、咳嗽，加土牛膝根、牛蒡子、蟬蛻清熱解毒，宣肺利咽止咳。若頭痛目眩，去麻黃，加浮萍、鉤藤、菊花、決明子平肝潛陽。

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