3．肺脾氣虛

證候：浮腫不著，或僅見面目浮腫，面色少華，倦怠乏力，納少便溏，小便略少，易出汗，易感冒，舌質淡，苔薄白，脈緩弱。

分析：本證常出現在病程較長者中，或出現在陽水后期，或出現在陰水初期。正氣不足，肺脾氣虛，邪少虛多，故浮腫不著，或僅見面目浮腫。面色少華，倦怠乏力，舌質淡，苔薄白，脈緩弱，均為氣虛之征。脾虛運化失職，則納少便溏；肺虛衛表失固，則易出汗，易感冒。

治法：益氣健脾，利水滲濕。

方藥：參苓白術散合玉屏風散加減。常用藥：黨參、黃芪、白術、山藥、蓮子補氣益肺以固表、健脾以利濕，薏仁、茯苓健脾利濕，砂仁醒脾開胃，防風配黃芪、白術益氣祛風固表，甘草調和諸藥。

食少便溏加蒼術、焦山楂運脾消食以止瀉；脘痞腹脹加陳皮、半夏理氣寬中消脹。若小便清長，四肢欠溫，加附子、桂枝溫陽通經；鏡下血尿加益母草、丹皮活血止血；水腫明顯，去山藥、蓮子、砂仁，加桑白皮、澤瀉、大腹皮、車前子利水消腫。

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