4．邪戀正虛

    小兒暑溫急性期一般2周左右可趨康復(fù)。病至后期，若由于邪熱深重，熱病之后氣陰耗傷，余邪不清，往往會出現(xiàn)一些恢復(fù)期癥狀，特別是一些病重患兒，多留有陰虛邪戀，痰蒙清竅、內(nèi)風(fēng)擾動的證候，須繼續(xù)積極治療。

    （1）余熱未盡

    證候：低熱或不規(guī)則發(fā)熱，面赤顴紅，心煩不寧，口干喜飲，小便短少，偶有驚惕，舌紅，苔光凈，脈細(xì)數(shù)�；蚝钩霾粶�，面色光白，精神萎軟，小便清長，大便稀溏，舌淡嫩，苔薄，脈細(xì)而數(shù)。

    分析：暑熱傷陰，氣陰虧虛。暑邪傷陰，陰虛內(nèi)熱，故低熱不清；陰虛陽亢，故面赤顴紅，心煩不寧；陰虛津液不足，故口干喜飲，小便短少；肝腎陰虧，經(jīng)脈失養(yǎng)，故有驚惕；舌紅苔光，脈細(xì)數(shù)，為陰虛之征。暑必傷氣，氣陽不足，營衛(wèi)不和，也可見不規(guī)則發(fā)熱，汗出不溫；肺脾氣虛，故面色觥白，精神萎軟；舌淡嫩，脈細(xì)數(shù)為氣陰不足之征。

    治法：養(yǎng)陰清熱，調(diào)和營衛(wèi)。

    方藥：青蒿鱉甲湯或黃芪桂枝五物湯加減。

    青蒿鱉甲湯適用于陰虛發(fā)熱證。常用藥；青蒿、地骨皮清虛熱祛余邪；鱉甲養(yǎng)陰潛陽；生地、知母清熱養(yǎng)陰。佐以石斛、鮮荷葉、絲瓜絡(luò)養(yǎng)陰清暑。驚惕抽動加珍珠母、鉤藤平肝熄風(fēng)；便秘加全瓜蔞清熱潤腸。

    黃芪桂枝五物湯適用于營衛(wèi)不和有汗為主證的發(fā)熱。常用藥：黃芪補益肺脾之氣，桂枝、白芍、甘草、生姜、紅棗調(diào)和營衛(wèi)。佐以龍骨、牡蠣潛陽斂陰。汗多加糯稻根、浮小麥?zhǔn)諗恐购�；食欲不振，大便溏薄，加太子參、山藥健脾益氣�?/P>

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