第七章 脊柱部傷筋 第四節 引起腰腿痛的其它疾病第 4 頁
四、老年性骨松變
1.發病年齡 四十到六十歲多見。
2.主訴 慢性腰痛或伴有臀部及下肢疼痛,或有其它不適。
3.病史 多因年老、營養缺乏、內分泌紊亂引起,與腎虛有關。
4.體檢
(1)姿勢 腰部生理前凸減輕或后凸,六十歲以后,多出現圓背畸形,身短臂長。
(2)運動 脊柱后伸活動障礙明顯。
(3)軟組織 一般無背肌緊張。
(4)壓痛點 廣泛深壓痛。
(5)棘突順列 少數病例可有棘突偏歪。
(6)特殊試驗 多無明顯陽性發現;
(7)神經學檢查 多正常。
5.X線檢查 可提示椎體骨質密度普遍降低,骨小粱減少、變粗,多個椎體呈雙凹形改變,椎間隙增寬,可發生病理性骨折。
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