６．手法操作（按以下步驟施術）

（１）推揉滾擠腰部法　病人取俯臥位，術者立于左側，雙手掌交叉分放于脊柱及其兩側，作上下縱行分推５到７遍。繼之，用雙手大魚際或掌根部由下而上揉、掌根關節滾、兩掌根對擠兩側骶棘肌數遍（擠壓用力方向，應向脊柱中線）。

（２）推按分撥痛點法　接上法。用雙手拇指由上而下左右撥骶棘肌數遍；而后，用拇指端重點推按撥結索之痛點，每點２分鐘左右。

（３）捏拿脊柱兩側法　結上法。用多指縱、橫捏拿脊柱及其兩側背伸肌數遍；（自下而上或由上至下均可）。

（４）疊掌搖擺推按法　接上法。以雙手掌重疊放于腰４、５椎（脊柱）背側，用力左右搖擺、并上下推按２到３分鐘。

（５）脊柱背伸滾打　接上法，囑病人將脊柱盡力背伸。術者用一手小魚際部滾打腰骶部及臀部兩側數分鐘，以舒松腰臀部筋肉。

（６）按摩俞穴痛點法　接上法。用雙手拇指輕力揉壓兩側腎俞，重揉壓腰臀部的痛點及大腸俞、關元俞、秩邊、環跳、委中等穴（腎俞穴１分鐘，其余各穴半分鐘即可）。

病人取仰臥位，可施“屈膝屈髖動腰法”和“直腿屈髖動腰法”，而后揉撥陽陵泉，壓放氣沖穴。

病人取坐位，施術“推搓腰背拿肩法”，術者立于側后方，一手扶肩，另一手由上而下推撫背腰部數遍；繼之，一手掌緊貼腰部脊柱橫搓１到２分鐘；多指捏肩部結束。

【注意事項】

１．腰背肌功能鍛煉對勞損腰痛的恢復極為重要，是非急性綜合治療措施中很重要的一環。常用練習方法有：“魚躍式及拱橋式”兩種。

２．局部熱療及痛點封閉。有助手鞏固和提高療效。

３．病人平時應睡板床，用寬皮帶束腰，注意腰部保暖，防寒。

４．如系腰背筋膜損傷，可于病人側臥位加施“按壓腰部痛點頓拉下肢法”數次，并施推、滾手法數分鐘。

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