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第四章 傷科按摩手法與施治原則

www.ibe2005.net 文章來源:中醫(yī)傷科按摩學(xué) 點(diǎn)擊數(shù): 更新時間:2011-2-1 9:18:58

損傷性疾病有各種不同的類型,它的發(fā)展變化在各個階段中亦有不同的特點(diǎn),在治療中必須貫徹局部與整體兼顧,筋骨并重,動靜結(jié)合,醫(yī)患協(xié)作的原則進(jìn)行辨證、辨病,選擇不同的手法與方法施治。

《素問。血?dú)庑沃酒吩唬骸靶螖?shù)·涼恐,經(jīng)絡(luò)不通,病生于不仁,治之以按摩醪藥。”《素問.舉痛論》曰:“寒氣客于背俞之脈則脈泣,脈泣則血虛,血虛則痛,其俞注于心,故相引而痛。按之則熱氣至,熱氣至則痛止矣。”《諸病源候論》也指出:“為斷皮肉骨髓,傷筋脈,皆是卒然致?lián)p,故氣血隔絕,不能周榮,所以需善系縛、按摩、導(dǎo)引,令其氣血復(fù)也,”“《醫(yī)宗金鑒,正骨心法要旨》曰:“夫手法者,謂以兩手安置所傷之筋骨,使仍復(fù)于舊也。””因跌仆閃失,以致骨縫開錯,氣血郁滯,為腫為痛,宜用按摩法。按其經(jīng)絡(luò),以通(閉之氣,摩其壅聚,以散瘀結(jié)之腫,其患可愈。”故《醫(yī)宗金鑒》有“手法者,誠正骨之首務(wù)。…之說。

治療傷科疾病的按摩手法種類繁多,臨證時應(yīng)根據(jù)傷情需要,有針對性地選用適當(dāng)?shù)氖址ǎ拍苋〉昧己玫男Ч4藢瓢茨κ址捌湫堋⑹┓ㄔ瓌t、適應(yīng)證、慎用癥等加以簡述。

一、常用按摩手法

1、按法 為鎮(zhèn)靜止痛之法。按是壓抑的意思,用手指、手掌或肘部在體表的特定部位或穴位上停留一定時間,逐漸用力深壓,稱為按法。《醫(yī)宗金鑒.正骨心法要旨》曰:“按者,謂以手往下抑之也。”使用按法時,應(yīng)根據(jù)病變部位的深淺及病人的耐受程度,以不使局部劇痛,有得氣感為宜。臨床常用于損傷引起的疼痛等癥。

2、摩法 為散瘀消腫之法。摩是撫摩的意思,用手掌或多指掌面附著于一定的部位上,以脘關(guān)節(jié)連同前臂作環(huán)行有節(jié)律的輕快撫摩動作,稱為摩法。《醫(yī)宗金鑒.正骨心法要旨》曰:“摩者,謂徐徐揉摩之也。”使用摩法時,以不增加疼痛或皮下筋肉組織無明顯活動為度。臨床常用于損傷早期瘀腫顯著,疼痛劇烈的病例。

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