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第四章 下焦篇第 15 頁

www.ibe2005.net 文章來源:本站原創(chuàng) 點(diǎn)擊數(shù): 更新時(shí)間:2007-3-19 12:24:34

    60太陰三瘧,腹脹不渴嘔水,溫脾湯主之。
      三瘧本系深入臟真之痼疾,往往經(jīng)年不愈,現(xiàn)脾胃癥猶屬稍輕。
      腹脹不渴,脾寒也。故以草果溫太陰獨(dú)勝之寒,輔以厚樸消脹。
      嘔水者,胃寒也。故以生姜降逆,輔以茯苓滲濕而養(yǎng)正。
      蜀漆乃常山苗其性急走瘧邪,導(dǎo)以桂枝,外達(dá)太陽也。
    ”溫脾湯方苦辛溫  法。
草果”二錢、桂枝”三錢、生姜”五錢、茯苓”五錢、蜀漆”三錢炒厚樸”三錢。水五杯,煮取兩杯,分二次溫服。
    61少陰三瘧,久而不愈,形寒嗜臥,舌淡脈微,發(fā)時(shí)不渴,氣血兩虛,扶陽湯主之。
      瘧論篇,黃帝問曰:「時(shí)有間二日,或至數(shù)日發(fā),或渴或不渴,其故何也?」岐伯曰:「其間日者,邪氣客於六腑,而有時(shí)與衛(wèi)氣相失,不能相得,故休數(shù)日乃作也」瘧者,陰陽更勝也,或甚或不甚,故或渴或不渴。
      刺瘧篇曰:「足少陰之瘧,令人嘔吐甚多寒熱,熱多寒少,欲閉戶牖而處,其病難已」。夫少陰瘧,邪入至深,本難速已,三瘧又系積重難反,與衛(wèi)氣相失之證,久不愈,其常也。既已久不愈矣,氣也血也,有不隨時(shí)日耗散也哉。
      形寒嗜臥,少陰本證,舌淡脈微不渴,陽微之象。故以鹿茸為君,峻補(bǔ)督脈,一者
    八脈麗於肝腎少陰虛則八脈亦虛,一者督脈總督諸陽,為衛(wèi)氣之根本。
人叁附子桂枝隨鹿茸而峻補(bǔ)太陽,以實(shí)衛(wèi)氣。當(dāng)歸隨鹿茸以補(bǔ)血中之氣,通陰中之陽。
單一蜀漆一味急提難出之瘧邪,隨諸陽藥努力奮爭由衛(wèi)而出。
      陰臟陰證,故湯以扶陽為名。
    ”扶陽湯方辛甘溫陽法。鹿茸”五錢。
生銼末先用黃酒煎得、熟附子”三錢、人叁”二錢、  桂枝”三錢當(dāng)歸”二錢、蜀漆”三錢炒黑。水八杯,加入鹿茸,酒煎成三小杯,日三服。
    62厥陰三瘧,日久不已,勞則發(fā)熱,或有痞結(jié)氣逆欲嘔,減味烏梅圓法主之。
      凡厥陰病甚,未有不犯陽明者,邪不深不成三瘧,三瘧本有難已之勢(shì)。
      既久不已,陰陽兩傷;勞則內(nèi)發(fā)熱者,陰氣傷也;痞結(jié)者,陰邪也;
氣逆欲嘔者,厥陰犯陽明,而陽明之陽將憊也。
      故以烏梅圓法之剛?cè)岵⒂茫嵋跃汝帲権赎巹偱K之體,剛以救陽而充陽明陽腑之體之。
    ”滅味烏梅圓法酸苦為陰辛甘為陽復(fù)法。
以下方多無分量本難預(yù)定用者臨時(shí)斟酌可也。半夏、黃連、乾姜、吳茱萸、茯苓、
桂枝、白芍、川椒炒黑、烏梅。
      按瘧痢兩門,日久不治,暑濕之邪,與下焦氣血混處者,或偏陰偏陽,偏剛偏柔,或宜補(bǔ)宜瀉,宜通宜澀,或從太陰,或從少陰,或從厥陰,或護(hù)陽明,其證至雜至多,不及備載。
      本論原為溫暑而設(shè),附錄數(shù)條於濕溫門中者,以見瘧痢之原起於暑濕,俾學(xué)者識(shí)得源頭,使雜證有所統(tǒng)屬  具規(guī)模而已,欲求美備,勸繹各家。
    63酒客久痢,飲食不減,茵陳白芷湯主之。
      久痢無他證,而且能飲食如故,知其病之未傷臟真胃土,而在腸中也。
      痢久不止者,酒客濕熱下注,故以風(fēng)藥之辛,佐以苦味入腸,芳香涼淡也。
      蓋辛能勝濕而升脾陽,苦能滲濕清熱,芳香悅脾而燥濕,涼能清熱,淡能滲濕也。俾濕熱去而脾陽升,痢自止矣。
    ”茵陳白芷湯方苦辛淡法。綿茵陳、白芷、北秦皮、茯苓皮、黃柏、藿香。

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