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第一章 瘡瘍 第二節 疔

www.ibe2005.net 文章來源:《中醫外科學》 點擊數: 更新時間:2010-12-9 15:45:05

[鑒別診斷]

類丹毒與手指部疔瘡相鑒別。發病前多有豬骨、魚骨刺等刺傷皮膚,或有破損皮膚接觸豬肉、魚蝦史。紅腫不如療瘡明顯,常表現為游走性的紅紫色斑片,一般不化膿。

[辨證論治]

一、內治法

(一)火毒蘊結局部掀熱疼痛、腫脹、麻木作癢;伴惡寒發熱、周身不適等癥;舌紅,苔黃,脈弦數。

辨證分析:火毒熾盛,蘊結于肌膚,以致局部氣血凝滯,經絡阻隔,故锨紅腫脹疼痛;火毒蘊結,與正氣相搏,故伴惡寒發熱、周身不適;舌紅、苔黃、脈數均為火毒蘊結之象。

治法:清熱解毒。

方藥:五味消毒飲或黃連解毒湯加減。

(二)膿毒蘊結患處腫勢增大,紅腫顯著,疼痛劇烈如雞啄,患部中軟而應指,功能受限;伴惡寒發熱,食少納呆,大便秘結,小便黃;舌紅,苔黃,脈數。

辨證分析:熱毒之邪蘊積,熱勝則肉腐而釀化為膿,故患處紅腫顯著,疼痛劇烈,按之應指;熱毒壅積,故惡寒發熱、便結溲赤;舌紅、苔黃、脈數均為熱盛之象。

治法:清熱解毒透膿。

方藥:五味消毒飲合透膿散加減。

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