中醫(yī)外科學-外科診法第 8 頁
四、切診
切診包括切脈(脈診)和觸診兩大類。
(一)脈診
外科疾病的發(fā)生與全身臟腑氣血等有著密切的關系,它雖有局部癥狀可以進行辨證,但如不切脈,就無法詳細辨識病情的變化,正如《瘍醫(yī)選粹》說:“癰疽固有形之病,目可得而識也。其真元之虛實,治法瀉補,不脈何以知之?”扼要地說明脈診對外科疾病的診斷和治療均有指導意義。在此,僅將與外科有關的常見的脈象歸納分述于下:
1.浮脈
腫瘍脈浮有力,為風寒、風熱在表,或為風熱邪毒客于上部;脈浮無力,為氣血不足。
潰瘍脈浮,若非外感之邪未凈,則有續(xù)發(fā)的可能;若外感之邪已散,瘍無續(xù)發(fā),則為氣從外泄,是正虛而邪未去。
2.沉脈
腫瘍脈沉,是邪氣深閉,病在深部,為寒凝絡道、氣血壅塞;潰瘍脈沉,是遺毒在內,氣血凝滯未解。
3.遲脈
腫瘍多為寒邪內蘊,氣血衰少;潰瘍脈遲,多是膿毒已泄,邪去正衰。
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