肘部常見病是肱骨上髁炎和尺骨鷹嘴滑囊炎。肱骨上髁炎又可因損傷及疼痛的部位不同，而分為肱骨外上髁炎與肱骨內(nèi)上髁炎，其中以肱骨外上髁炎為最常見。

一、肱骨外上髁炎
肱骨外上髁炎，又稱橈側(cè)伸腕肌腱勞損，或伸腕肌腱附著點扭傷、肱橈滑囊炎，又可稱為肱骨外上髁癥候群。有人稱為“網(wǎng)球肘”，認為本病多發(fā)生于網(wǎng)球運動員。實際上，本病多發(fā)生于經(jīng)常作旋轉(zhuǎn)前臂和伸屈肘、腕關(guān)節(jié)的勞動者。如家庭婦女、木工、磚瓦工、鉗工、水電工等。

【解剖生理】

橈側(cè)伸腕肌位于前臂背面，起始于肱骨外上髁，其遠端以肌腱抵止于２、３掌骨基底背側(cè)。該肌受橈神經(jīng)支配，作用是伸腕和將腕關(guān)節(jié)向橈側(cè)偏斜。

【病因病理】

本病的發(fā)生多由于前臂長期反復(fù)的旋轉(zhuǎn)活動，或一次劇烈過度旋轉(zhuǎn)引起。亦可由于前臂在旋前位時，腕關(guān)節(jié)的反復(fù)背伸活動，肱骨外上髁附著處的伸腕肌腱過度受牽拉，而發(fā)生勞損或扭傷。其主要病理改變?yōu)椋河捎诜磸?fù)損傷，腱纖維的肱骨外上髁部發(fā)生撕裂、出血，形成骨膜下血腫，繼而機化、骨化，產(chǎn)生肱骨外上髁骨質(zhì)增生（多呈一銳邊或結(jié)節(jié)狀）。從病理組織切片檢查，為透明樣變性缺血，故又稱缺血性炎癥。有時伴有關(guān)節(jié)囊撕裂，關(guān)節(jié)滑膜因長期受肌肉的牽拉刺激，而增生變厚。當腕關(guān)節(jié)屈伸和前臂旋轉(zhuǎn)時，滑膜可能被嵌入肱橈關(guān)節(jié)面之間。亦可發(fā)生肱橈韌帶松弛、橈尺近端關(guān)節(jié)輕度分離，致橈骨小頭脫位。這些病理上的變化，可引起肌肉痙攣，局部疼痛或沿伸腕肌向前臂放射性竄痛。

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