肩部是上肢運動的基礎，包括肩胛骨、鎖骨和肱骨，被關節囊、韌帶和肌肉相互連接而構成肩肱、肩鎖、胸鎖和肩胛胸壁四個關節。在日常生活和勞動中，肩部損傷的機會較多，如急性扭傷、慢性勞損。若平素受風寒濕侵襲，再復遭扭傷，則諸邪合而為病，日久氣血凝滯、經絡不通，而致肩部疼痛及活動障礙。

一、肱二頭肌損傷
肱二頭損傷的常見病癥有肱二頭肌短頭腱損傷、長頭腱滑脫和長頭腱鞘炎。肱二頭肌位于上臂的前面，起始端為長、短兩個頭，長頭位于外側，以細長的腱起于肩胛骨關節盂上的盂上結節；經關節囊內沿肱骨結節間溝下降，溝的前方有肩橫韌帶附著，以防止長頭腱滑脫，此腱有懸吊肱骨頭及防止肱骨頭向外、向上移位的作用；短頭在內側，起時于肩胛骨的喙突部，在肱骨中下段與長頭匯合，形成同一肌腹，抵止于前臂上端的橈骨粗隆。該肌受肌皮神經支配，收縮時除有屈肘功能外，對肩肱頭節的前屈運動也可起到一定作用。

（一）肱二頭肌短頭腱損傷
【診斷要點】

１、病史　多由上肢外展位猛力后伸，或長期用力作外展后伸活動及肩部受風著涼，而引起肱二頭肌短頭急、慢性損傷。

２、癥狀　肩前部劇痛或峻痛、疼痛常在夜間加重；肩關節活動受限制，尤其是上臂在外展位后伸時痛劇。嚴重病例，傷側手不能觸及對側肩峰部，不能梳頭、系腰帶等。

３、檢查　可在傷側肩胛骨喙突處觸及該肌腱隆起、增粗、變硬和壓痛。將傷肢高舉、外展、后伸或手摸棘突等動作時，常有不同程度的受限制及肩部疼痛，肩關節詈于內收，內旋位時，則疼痛減輕。

抗阻力屈肘試驗，肩前部疼痛增劇。

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