□ 郭  雪  中國中醫(yī)科學(xué)院

　　元氣理論是中醫(yī)學(xué)理論體系中重要的組成部分，自《內(nèi)經(jīng)》首倡保養(yǎng)真氣在防病治病中的主導(dǎo)作用以來，經(jīng)過歷代醫(yī)家的繼承發(fā)揚，元氣理論日臻完善，有效地指導(dǎo)著臨床，在醫(yī)療實踐中發(fā)揮著重要的作用。
　　臨床常見的心腦血管疾病包括冠心病心絞痛、心肌梗死、各種心律失常、慢性充血性心衰、缺血性腦血管病和出血性腦血管病等，隨著社會的進(jìn)步，生活質(zhì)量的提高，人們飲食結(jié)構(gòu)的改變使這些心腦血管疾病的發(fā)病率呈上升趨勢。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為心腦血管疾病病變的實質(zhì)是血管栓塞、狹窄、破裂等，導(dǎo)致心腦組織缺血，心腦細(xì)胞受損死亡。傳統(tǒng)治療心腦血管疾病往往只針對一點，如擴(kuò)張血管，溶解血栓等，這些藥物雖能在一定程度上緩解病情，但只是解決了其中的一個方面。而心腦血管的發(fā)生非常復(fù)雜，一對一、單靶點的治療遠(yuǎn)遠(yuǎn)無法滿足需要。與此相反，中醫(yī)理論強(qiáng)調(diào)，治病必求于本，認(rèn)為在治療過程中，要探求疾病的根本原因，采取一對多、作用多靶點的治療方式，即針對疾病根本原因確定正確的治本方法。培補(bǔ)元氣法便是這一理論的體現(xiàn)。
　　元氣是維護(hù)人體生命活動所必需的精微物質(zhì)，是推動人體臟腑組織機(jī)能活動的動力，它既是物質(zhì)的代稱，也是功能的表現(xiàn)。元氣在人體有推陳出新、溫煦臟腑、防御外邪、固攝精血等重要職能。“人之有生，全賴此氣”。元氣充足，運行正常，則人可度百歲而去；反之，元氣不足，或升降出入失常，則百病皆生，可引發(fā)多器官多系統(tǒng)功能失調(diào)，其中以心腦血管系統(tǒng)功能紊亂最為多見。
　　中醫(yī)理論認(rèn)為，心腦血管疾病是指由于元氣虧耗不足，五臟氣血陰陽失調(diào)，加之憂思惱怒，或飲酒飽食，或房事勞累，或外邪侵襲等誘因，以致氣血不能濡養(yǎng)心腦；或由于元氣虧耗，痰濁、瘀血、水飲等病理產(chǎn)物隨之而生，引起心腦功能失常和病理變化的一類病癥。其本為元氣虧耗，氣血不足，陰陽虧損，其標(biāo)是氣滯、血瘀、痰濁、水飲，臨床表現(xiàn)多為虛實夾雜，可出現(xiàn)胸悶、心悸、心絞痛等心血管癥狀以及頭暈頭疼、記憶力減退、感覺和運動障礙等腦血管癥狀。
　　值得注意的是，元氣的虛衰不足，可導(dǎo)致痰濁、瘀血、水飲等病理產(chǎn)物的產(chǎn)生，繼而引發(fā)心腦血管系統(tǒng)功能的紊亂，其中以瘀血最為重要。氣為血帥，血為氣母，氣行血行，氣虛血瘀。元氣充足，心臟泵血有力，血流暢通；元氣虧耗不足，鼓動心臟搏動和血液流動的動力不足，就會形成瘀血，這就是中醫(yī)所講的心腦血管疾病發(fā)病的原因。清代醫(yī)家王清任特別強(qiáng)調(diào)氣虛與血瘀的病理轉(zhuǎn)歸，在其著作《醫(yī)林改錯》中就提到“元氣既虛，必不能達(dá)于血管，血管無氣，必停留而瘀。”
　　因此，在治療上應(yīng)抓住元氣虧耗不足，瘀血、痰飲致病的病理機(jī)制，注重益氣活血，化痰、滌飲，標(biāo)本同治。目前，臨床上常用的治療心腦血管疾病，并具有培補(bǔ)元氣的藥物主要有人參、黨參、西洋參、黃芪、靈芝、冬蟲夏草等，藥理研究表明這些藥都具有抗衰老、抗心肌缺血、抗血栓形成、抗心律失常等功效。常用處方有補(bǔ)陽還五湯、參麥飲、補(bǔ)中益氣湯等。
　　日常生活中除了依靠藥物培補(bǔ)元氣治療心腦血管疾病以外，還可通過調(diào)理飲食來固護(hù)元氣，防止心腦血管疾病的發(fā)生。飲食方面要重視營養(yǎng)的搭配，保持合理的營養(yǎng)組成，不能偏嗜。如《素問六節(jié)臟象論》說：“五味入口，藏于腸胃。味有所藏，以養(yǎng)五氣，氣和而生，津液相成，神乃自生。”在食物的選擇上，應(yīng)注意選擇一些脂肪和膽固醇含量較低，而維生素、食物纖維含量較高，并有降血脂、抗凝血作用的食物。同時，慢性心腦血管疾病患者除應(yīng)注意飲食療法、體育療法、氣功療法外，還應(yīng)特別注意避免過勞、外感及情志因素刺激，以顧護(hù)元氣，防止元氣的損傷。
　　培補(bǔ)元氣不僅在防治心腦血管疾病方面發(fā)揮著重要的作用，還是決定人體健康與否的關(guān)鍵，隨著經(jīng)濟(jì)時代的到來，醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，疾病譜的變化，健康長壽成為人們追求的目標(biāo)。中醫(yī)學(xué)的元氣理論蘊(yùn)含著豐富的養(yǎng)生保健思想，學(xué)習(xí)應(yīng)用這一理論在當(dāng)今具有重要的現(xiàn)實意義。