孟慶云 中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院

　　在中醫(yī)的學(xué)術(shù)史上，在不同歷史時(shí)期的理論研究和論戰(zhàn)中，曾經(jīng)形成不同的學(xué)派和流派。學(xué)派流派和醫(yī)學(xué)觀醫(yī)學(xué)特色是既相區(qū)別又相聯(lián)系的兩個(gè)概念。醫(yī)學(xué)觀醫(yī)學(xué)特色蘊(yùn)鑄中醫(yī)學(xué)成為獨(dú)特的理論體系，但在這個(gè)體系中，因研究主旨不同，見解之異、技術(shù)至臻殊，則可產(chǎn)生不同的學(xué)術(shù)思想和流派。當(dāng)代中醫(yī)學(xué)正處于一個(gè)新的歷史時(shí)期，其理論發(fā)展的一個(gè)重要任務(wù)，就是自覺地推進(jìn)學(xué)派流派體系的建設(shè)。

　　學(xué)派和流派難以截然劃分

　　研究中醫(yī)的學(xué)派和流派，不妨考慮年鑒學(xué)派如布羅代爾等人的一些意見，可以把學(xué)術(shù)思想和學(xué)術(shù)史也分為三個(gè)不同的“時(shí)段”來(lái)考慮。首先是長(zhǎng)時(shí)段的，是人們長(zhǎng)期延續(xù)的習(xí)慣、知識(shí)與技術(shù)中所表現(xiàn)的思想與觀念，它變化緩慢但延伸久遠(yuǎn)，初創(chuàng)的著作往往被尊奉為經(jīng)典。其次是中時(shí)段的，稱之為“時(shí)期”，這大約十?dāng)?shù)年乃至一代以上才能顯示出變化，有杰出的大師與天才的思考和研究，有時(shí)確實(shí)改變了一個(gè)時(shí)代甚至影響以后的時(shí)代，學(xué)派即有這樣的作用。再就是短時(shí)段的，這是由于突然出現(xiàn)的劇烈事件或某種技術(shù)方法的使用而引起的思想與學(xué)術(shù)的變化，有時(shí)如朝代的性質(zhì)變更、領(lǐng)袖的意志力量等，也能在短時(shí)期使思想與學(xué)術(shù)轉(zhuǎn)軌變向，但這種變化常常會(huì)時(shí)過境遷，屬于短時(shí)段的學(xué)術(shù)如流派或一些沒形成學(xué)派的學(xué)說(shuō)。

　　可以說(shuō)，學(xué)派屬于時(shí)期，為中時(shí)段或更長(zhǎng)，流派為短時(shí)段；學(xué)派以自成理論體系為標(biāo)識(shí)，流派則屬于學(xué)派或?qū)W科中的一分支，以經(jīng)驗(yàn)稱著，以診治風(fēng)格見長(zhǎng)。醫(yī)學(xué)史上很多有價(jià)值的學(xué)說(shuō)，如王叔和在《脈經(jīng)》中所記的小兒變蒸學(xué)說(shuō)，《素問遺篇·刺法論》提出的“氣出于腦”等學(xué)說(shuō)，因于傳承的局限，僅成為一個(gè)閃光點(diǎn)，而未被發(fā)展，僅可作為流派內(nèi)容之一。學(xué)派則陣容強(qiáng)大，甚至可以超越學(xué)科，例如清代的溫病學(xué)派，除治用內(nèi)科和溫病外，在外科、婦科也有溫病學(xué)派。如清代著《瘍醫(yī)心得集》的高錦庭即屬于外科溫病學(xué)派，中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院已故婦科專家錢伯暄教授屬于婦科溫病學(xué)派。

　　但是，學(xué)派與流派還是難以截然劃分。如當(dāng)今稱著的火神派，在南宋時(shí)就曾稱著一時(shí)。在宋代胡仔的《苕溪漁隱叢話后集》、陸游的《老學(xué)庵筆記》及方勻的《泊宅編》等幾家筆記中，都記載南宋杭州有名醫(yī)石藏用字用之者，喜用熱藥附子，又有名醫(yī)陳承喜用寒涼藥，以至群醫(yī)中流傳諺謠曰：“藏用擔(dān)頭三斗火，陳承匣中一盤冰”。歷代名醫(yī)中以擅用附子并傳承為流派者為數(shù)不少，如南宋針灸家竇材也有“附子先生”之稱。近代重慶陳寅安、成都人行醫(yī)于上海的鄭欽安、香港陳伯壇、云南吳佩衡、四川范中林等皆重用附子，近幾年又有“火神派”的旗幟高揚(yáng)，對(duì)流派和學(xué)術(shù)研究都很有意義。

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