六腑包括:膽、胃、小腸、大腸、膀胱、三焦等六個(gè)臟器。其共同生理特點(diǎn)是受盛和傳化水谷。在古代,腑寫作“府”,“府”是中空的,是盛放物品之處,有出有入。六腑的生理功能主要是“傳化”,有傳導(dǎo)變化之意,說明六腑的功能主要是將飲食物受納、腐熟、消化、傳化,處于連續(xù)不斷的虛實(shí)交替之中。六腑不藏精氣。 從飲食物進(jìn)入人體,至排出體外,要通過七個(gè)重要關(guān)口,《難經(jīng)》稱之為"七沖門",即口唇、牙齒、會(huì)厭、賁門、幽門、闌門、魄門。口唇為飛門,"飛門"指口唇象門扇一樣可以自由開合;牙齒為戶門,"戶門"指牙齒能把守消化道的上端,并能咀嚼食物;會(huì)厭為吸門,"吸門"指食道和氣道的交會(huì)處,是氣體出入體內(nèi)外的門戶;胃上口賁門,"賁"與"奔"通,食物由此奔入于胃中;幽門指胃下口,是胃與小腸相接部位;大腸與小腸之會(huì)稱為闌門,此處能阻止小腸內(nèi)的精微物質(zhì)流入大腸;下極又稱魄門,下極即消化道的最末端,即肛門,能排泄糞便。因此,七沖門的任何一個(gè)部位發(fā)生病變,都會(huì)影響到飲食物的受納、消化、吸收和排泄。 (1)膽 膽附于肝,是一中空囊性器官。膽的主要生理功能,是貯存和排泄膽汁。 膽汁是在肝內(nèi)生成,由肝化生分泌。膽汁生成后,則流入膽囊,由膽囊貯存。膽汁又稱精汁,故膽又稱"中精之府"。 膽汁呈黃綠色,味極苦,有重要消化作用。在進(jìn)食后,通過肝的疏泄作用,膽汁排入腸道,協(xié)助脾胃,維持正常消化。由于肝膽關(guān)系密切,肝的功能正常,則膽汁化生有源,膽汁的排泄通暢,消化才能正常。若肝有病,則影響到膽汁的生成、排泄,使消化功能失常。例如,膽氣上逆,膽汁上泛,則口苦;膽汁排泄障礙,不能順利排入腸道,則出現(xiàn)厭食、腹脹、便溏等癥狀;膽病及胃,又可引起惡心、嘔吐;若肝膽疏泄失職,膽汁不循常道,反而溢于肌膚,則可發(fā)為黃疸;若膽汁滯留,蘊(yùn)而化熱,濕熱蘊(yùn)結(jié),進(jìn)一步煎熬膽汁,又可形成砂石。 膽雖為六腑之一,但主藏精汁,為清凈之府,又不直接接受水谷糟粕,與其他腑有異,所以膽又屬奇恒之腑。
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