(3)小腸 小腸位于腹中,上接幽門,與胃相通;下接闌門,與大腸相接。 小腸的生理功能概括為以下兩個方面: (一)受盛和化物 受盛就是以器盛物,即接受的意思。小腸接受由胃初步消化的飲食物,故小腸是接受胃內容物的盛器。飲食物在小腸內停留時間較長,以利于進一步的消化,從而使水谷化為精微,以營養全身。如果小腸受盛飲食功能失常,可導致消化、吸收障礙,表現為腹脹、腹瀉、便溏等。 化物,有變化、消化、化生的意思,小腸的化物功能是將胃初步消化的飲食物進一步消化吸收。 (二)泌別清濁 所謂"清",即指各種精微物質;所謂"濁",即指飲食物經消化后剩余的殘渣部分。小腸的泌別清濁功能具體來說,包括以下三個方面: 一是將經過小腸消化后的飲食物分別為二部分,即精微物質和糟粕;二是吸收水谷精微,并將食物殘渣向大腸輸送;三是小腸在吸收水谷精微的同時,也吸收了大量的水液,并將無用水液泌滲進入膀胱而為尿。 由此可見,小腸的生理功能在飲食物的消化過程中,是十分重要的。小腸這一功能正常,清濁各走其道,精微物質輸布全身,糟粕下歸大腸,無用水液泌滲入膀胱。若小腸有病,不僅引起消化功能失常,出現腹脹、腹痛等癥狀,還會影響到二便的排泄,例如,小便短少,大便稀溏。對此,常采用分利之法,即所謂"利小便以實大便"。 (4)大腸 大腸亦居腹中,上接小腸,其交接處為"闌門",大腸之末端為肛門,又稱魄門。 大腸的主要生理功能是傳導糟粕。 大腸接受小腸泌別清濁后下傳的食物殘渣,再吸收其中多余的水分,形成糞便,經肛門排出體外。 糟粕的傳導通利,一方面依賴于大腸本身功能正常,另外又和胃的降濁、肺氣肅降及腎的氣化功能有關。因此,大腸有病,主要在糞便的排泄方面出現異常,如泄瀉或便秘等。另外,大腸病變可影響及胃、肺等臟腑,使之功能失常。
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