一期（局部缺血期）患肢末端發涼，怕冷，麻木，酸痛，間歇性跛行，每行走500—1000m后覺患肢小腿或足底有酸脹疼痛感而出現跛行，休息片刻后癥狀緩解或消失，再行走同樣或較短距離時，患肢酸脹疼痛出現。隨著病情的加重，行走的距離越來越短。患足可出現輕度肌肉萎縮，皮膚干燥，皮色變灰，皮溫稍低于健側，足背動脈搏動減弱，部分患者小腿出現游走性紅硬條索（游走性血栓性淺靜脈炎）。

二期（營養障礙期），患肢發涼，怕冷，麻木，酸脹疼痛，間歇性跛行加重，出現靜息痛，夜間痛甚，難以人寐：患者常抱膝而坐。患足肌肉明顯萎縮，皮膚干燥，汗毛脫落，趾甲增厚，且生長緩慢，皮膚蒼白或潮紅或紫紅，患側足背動脈搏動消失。

三期（壞死期）二期表現進一步加重，足趾紫紅腫脹，潰爛壞死，或足趾發黑，干癟，呈下性壞疽。壞疽可先為一趾或數趾，逐漸向上發展，合并感染時，則紅腫明顯，患足劇烈疼痛，全身發熱。經積極治療，患足紅腫可消退，潰瘍可愈合，壞疽局限。若壞疽發展至足背以上，則紅腫疼痛難以控制，病程日久，患者可出現疲乏無力、不欲飲食、口干、形體消瘦，甚則壯熱神昏。

根據肢體壞死的范圍，將壞疽分為三級：一級壞疽局限于足趾或手指部位，二級壞疽局限于足跖部位，三級壞疽發展至踝關節及其上方。

本病發展緩慢，病程較長，常在寒冷季節加重，治愈后又可復發。

輔助檢查：肢體超聲多普勤、血流圖、甲皺微循環、動脈造影及血脂、血糖等檢查，可以明確診斷，有助于鑒別診斷，了解病情嚴重程度。

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