第七章 肛門直腸疾病第 16 頁
六、肛門直腸疾病手術常見并發癥的處理
肛門直腸疾病手術后常見并發癥有疼痛、出血、尿潴留、肛緣水腫、便秘、發熱等。
(一)疼痛
1.一般內服顱通定60mg,或杜冷丁50一l00mg肌注。
2.2%的普魯卡因加適量腎上腺素,封閉中穋穴或下穋穴,每次左右兩穴各5ml。
(二)出血
肛門直腸術后出血有原發性出血和繼發性出血兩種,原發性出血發生在術后24小時內,多由手術過度創傷,止血不徹底,或結扎線滑脫所致。繼發性出血一般發生在術后5—15天,多因痔核壞死脫落期間,大便努掙,痔核殘端較大血管出血所致。
少量出血如便紙印血或少量滲血,不需特殊處理;如果病人在排便時誹出全是鮮血或血塊,或患者衣褲被鮮血滲透或伴頭暈、冷汗、心慌,甚至昏厥時,應立即采取緊急措施進行處理。
1.全身處理
宜快速輸血輸液,補充血容量,或抗休克治療,靜脈給止血藥。
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