第二章 乳房疾病 第一節 乳癰第 3 頁
(二)熱毒熾盛腫塊逐漸增大,皮膚掀紅,灼熱,疼痛如雞啄,腫塊中央漸軟,有應指感;可伴壯熱,口渴飲冷,面紅目赤,煩躁不寧,大便秘結,小便短赤;舌紅,苔黃干,脈數或滑數。
辨證分析:肝胃蘊熱,熱毒熾盛,乳絡阻塞,氣血凝滯,故乳房腫塊逐漸增大,局部掀熱、疼痛、灼熱;熱盛則肉腐成膿,故腫塊中央變軟,按之有應指感;火熱炎上,故面紅目赤;熱擾心神,則煩躁不寧;火熱傷陰,津液被耗,故小便短赤;津傷則引水自救,故渴喜飲冷;腸熱津虧,故大便干燥;舌紅、苔黃、脈數均為熱象。
治法:清熱解毒,托毒透膿。
方藥:透膿散加味。熱甚者,加生石膏、知母、金銀花、蒲公英清熱解毒。
(三)正虛邪戀潰破后乳房腫痛減輕,但瘡口膿水不斷,膿汁清稀,愈合緩慢,或乳汁從瘡口溢出形成乳漏;面色少華,全身乏力,頭暈目眩,或低熱不退,食欲不振;舌淡,苔薄,脈弱無力。
辨證分析:膿成破潰后,膿毒盡泄,腫痛消減;但若素體本虛,潰后膿毒雖泄,氣血俱虛,故收口緩慢;氣血虛弱可見面色少華、全身乏力、頭暈目眩;舌淡、苔薄、脈弱無力為氣血不足之象。
治法:益氣和營托毒。
方藥:托里消毒散加減。
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