[鑒別診斷]

托盤疔病變在手掌，紅腫疼痛高突以掌心明顯，成膿后波動也在掌中，伴手背部腫脹：

[辨證論治]

一、內治法

（一）熱毒蘊積手背部紅腫熱痛，皮膚濕爛；伴發熱、惡寒、口渴、便秘，尿赤；舌紅，苔黃，脈數。

辨證分析：風火濕熱之邪客于手背，蘊而化熱化毒；邪毒蘊積，經絡不通，故有紅，腫、熱、痛；邪毒與正氣相搏，故惡寒發熱；熱毒熾盛，故見口渴、便秘、尿赤等癥；舌紅、苔黃、脈數為熱毒蘊積之象。

治法：清熱解毒，和營消腫：

方藥：五味消毒飲合仙方活命飲加減。

（二）氣血虧虛日久腫勢不趨限局，膿出稀薄；頭暈眼花，神疲乏力，納差；舌質淡紅，苔薄白，脈細弱。

辨證分析：病久或潰后，氣血耗損，故腫勢不易局限，膿水稀薄；頭暈眼花、神疲乏力、納差、脈細弱皆為氣血虛弱之象。

治法：調補氣血。

方藥：八珍湯加減。

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