二、內(nèi)治法的具體運(yùn)用

消、托、補(bǔ)三個(gè)大法是治療外科疾病的三個(gè)總則。但由于發(fā)病原因不同，病情的變化不一，因此在臨床具林運(yùn)用時(shí)，治法很多，歸納起來(lái)有解表、通里、清熱、溫通、祛痰、理濕、行氣、和營(yíng)、內(nèi)托、補(bǔ)益、養(yǎng)胃等十一個(gè)治法。

（一）解表法

用解表發(fā)汗的藥物，使邪從汗解的一種治法。正如《黃帝內(nèi)經(jīng)》所說(shuō)。汗之則瘡已”之意。具體應(yīng)用時(shí)，當(dāng)分辨風(fēng)熱、風(fēng)寒，法分辛涼解表與辛溫解表。

方劑舉例辛涼解表方，如牛蒡解肌湯、銀翹散；辛溫解表方，如荊防敗毒散、萬(wàn)靈丹。

常用藥物辛涼解表藥，如薄荷、桑葉、蟬衣、牛蒡子、連翹等；辛溫解表藥，如荊芥、防風(fēng)、麻黃、桂枝、生姜等。

適應(yīng)證辛涼解表用于外感風(fēng)熱證，瘡瘍掀紅腫痛，或咽喉疼痛，或皮膚間出現(xiàn)急性泛發(fā)性皮損，皮疹色紅，伴有惡寒輕，發(fā)熱重，汗少，口渴，小便黃，苔薄黃，脈浮數(shù)者。如頸癰、乳癰、癮疹（風(fēng)熱型）、藥毒等。辛溫解表用于外感風(fēng)寒證，瘡瘍腫痛酸楚，或皮膚間出現(xiàn)急性泛發(fā)性皮損，皮疹色白，或皮膚麻木，伴有惡寒重，發(fā)熱輕，無(wú)汗，頭痛，身痛，口不渴，苔白，脈浮緊者。如癮疹（風(fēng)寒型）、麻風(fēng)病初起。

注意點(diǎn)瘡瘍潰后，日久不斂，體質(zhì)虛弱者，即使有表證存在，也不宜發(fā)汗太過(guò)，否則汗出過(guò)多，體質(zhì)更虛，易引起痙厥、亡陽(yáng)之變。所以《傷寒論·辨太陽(yáng)病脈證并治》說(shuō)：“瘡家，身雖疼痛，不可發(fā)汗，汗出則痙。”

牛蒡解肌湯（《瘍科心得集》）

[組成]牛蒡子、薄荷、荊芥、連翹、山梔、丹皮、石斛、玄參、夏枯草

[用法]水煎服。

[功用]祛風(fēng)清熱，化痰消腫。

[主治]頭面頸項(xiàng)部的瘡瘍、牙齦腫痛等病初期，局部紅腫熱痛有硬結(jié)者。

[方解]方中牛蒡子疏散風(fēng)熱、化痰解毒、通泄熱毒，為主藥。輔以薄荷輕清涼散，解風(fēng)熱之邪；荊芥輕揚(yáng)溫散，善除上部郁滯之風(fēng)邪。再配以連翹散結(jié)清熱解毒，山梔清熱瀉火，丹皮涼血清熱，石斛清熱生津，玄參瀉火解毒，夏枯草清肝瀉火、軟堅(jiān)散結(jié)。共同組成辛涼解表、散結(jié)消腫的代表方。

上一頁(yè)  [1] [2] [3] [4] [5] [6] [7] [8] [9] [10]  ... 下一頁(yè)  >>