（五）祛痰法

用咸寒化痰軟堅的藥物，使因痰凝聚的腫塊得以消散的一種治法。一般來說，痰不是瘡瘍發病的主要原因，而是多種致病因素所引起的一種病理產物，多因外感六淫，或內傷情志，以及體質虛弱等，使氣機阻滯凝聚而成。因此，祛痰法在臨床運用時，大多是針對不同病因，配合其他治法使用，才能達到化痰、消腫、軟堅的目的，故分有疏風化痰、解郁化痰、養營化痰等法。

方劑舉例疏風化痰方，如牛蒡解肌湯合二陳湯；解郁化痰方，如逍遙散合二陳湯；養營化痰方，如香貝養營湯。

常用藥物疏風化痰藥，如牛蒡子、薄荷、夏枯草、陳皮、半夏、杏仁等；解郁化痰藥，如柴胡、川楝子、郁金、海藻、昆布、貝母、香附、白芥子等；養營化痰藥，如當歸、白芍、丹參、熟地、茯苓、黨參、貝母、首烏、桔梗、瓜蔞等。

適應證疏風化痰法，適用于風熱夾痰的病癥，如頸癰結塊腫痛。解郁化痰法，適用于氣郁夾痰的病癥，如瘰疬、乳癖、肉癭等。養營化痰法，適用于體虛夾痰的病癥，如瘰疬、乳巖日久體虛者。

注意點因痰所致的外科病，每與氣滯、火熱相合，故慎用溫化之品，以免助火生熱之弊。

香貝養營湯（《醫宗金鑒》）

[組成]白術、人參、茯苓、陳皮、熟地黃、川芎、當歸、貝母、香附、白芍、桔梗、甘草、生姜、大棗

[用法]水煎服。

[功用]養血補氣，理氣化痰。

[主治]瘰疬、乳巖等日久體虛、氣滯痰凝之證。

[方解]方用人參、白術、茯苓、甘草健脾益氣，當歸、熟地、川芎、白芍養血和血。生姜、大棗同用，也能益脾胃元氣。香附疏肝理氣，貝母化痰散結，陳皮理氣化痰，桔梗化痰且引諸藥上行。全方以養營扶正為主，理氣化痰為輔，扶正而不曾邪，祛邪而不傷正，故適用于病久體虛之瘰疬、乳巖等病。

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